乳腺BI-RADS3类指通过乳腺影像报告和数据系统评估,该乳腺病变大概率为良性,恶性可能性小于2%。虽恶变风险低,但仍需关注,要结合具体情况定期复查,监测病变有无变化。
乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS),是为了规范乳腺影像学检查报告,减少不同医生解读差异而制定。其将乳腺病变分为0-6类,每一类都有对应的风险提示和处理建议,方便医生和患者理解乳腺病变情况。
处于3类的乳腺病变,多表现为形态规则、边界清晰的肿块,如常见的纤维腺瘤。在影像学检查(如乳腺超声、钼靶等)中,这类病变通常具有良好的回声或密度特征,无明显恶性指征,像没有微小钙化、异常血流信号不丰富等。
之所以判定3类病变恶性可能性小于2%,是基于大量临床研究和病例数据统计。过往研究表明,这类形态规则、边界清晰且无典型恶性特征的病变,在长期随访中,绝大多数保持稳定或被证实为良性,只有极少数会发展为恶性肿瘤。
对于BI-RADS3类的乳腺病变,一般建议短期随访,通常是3-6个月进行一次乳腺超声复查。通过多次复查对比,观察病变大小、形态、内部结构等有无变化。若在随访期间病变始终稳定,可适当延长复查间隔;若出现病变增大、形态改变等异常,可能需要进一步检查,如穿刺活检以明确性质。

