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睾丸扭转怎么治疗

刘征泌尿外科副主任医师
山东省立医院三甲复旦榜 A++

睾丸扭转的治疗主要包括手术复位以快速恢复睾丸血供,对于部分轻症患者可尝试手法复位,术后需卧床休息、抗感染治疗,并密切关注病情变化。同时心理支持也是康复期间的重要一环,以缓解患者因突发病情和对功能的担忧而产生的心理压力。

1、手术复位:一旦确诊,应尽快实施复位。因为睾丸扭转后,精索内的血液循环受阻,时间过长会导致睾丸缺血、坏死。在发病后的数小时内进行治疗,能最大程度挽救睾丸功能,所以时间就是睾丸存活的关键因素。手术复位是主要的治疗方式。在全身麻醉或局部麻醉下,医生通过手术将扭转的睾丸和精索恢复到正常位置。手术过程中,医生还会检查睾丸的血运情况。如果睾丸血运恢复良好,就会将睾丸固定在阴囊内,防止再次扭转。

2、手法复位:对于部分发病时间较短的患者,可以尝试手法复位。这需要医生有丰富的经验和准确的判断。手法复位是在没有手术条件或者紧急情况下的一种临时措施。但这种方法有一定风险,可能无法完全复位,而且即使复位成功,也需要后续密切观察睾丸的情况。

3、一般治疗:术后护理较为重要,患者需要卧床休息一段时间,避免剧烈运动,减少阴囊部位的活动,防止睾丸再次扭转或者损伤。要注意观察阴囊的肿胀、疼痛等症状是否缓解,如有异常应及时告知医生。

4、抗感染治疗:抗感染治疗也是必要的环节,手术会造成一定的创口,容易引发感染。医生会根据患者的情况使用合适的抗生素,预防和控制感染,促进创口愈合。

5、心理支持:在康复期间,患者的心理支持也不容忽视,睾丸扭转的突发情况和对睾丸功能的担忧,会给患者带来心理压力。家人和医护人员应给予关心和鼓励,帮助患者缓解焦虑情绪。

了解睾丸扭转的治疗方法后,男性一旦出现阴囊部位的剧痛、肿胀等疑似睾丸扭转的症状,要立即就医。平时也要注意自我保护,避免阴囊部位受到外力撞击或过度扭转。

睾丸扭转患者日常注意什么

  • 观察阴囊情况:患者需要留意阴囊是否有肿胀、疼痛等症状复发。因为睾丸扭转即使经过治疗复位后,仍有再次扭转的风险。一旦发现阴囊出现异常,如坠胀感加重、疼痛或皮肤颜色改变,应及时就医。
  • 避免剧烈运动:剧烈运动很可能导致精索再次扭转,从而使睾丸血液供应受阻。像跑步、打球这类运动,身体的快速运动和震动会增加精索扭转的可能性。患者应选择较为缓和的运动方式,如散步,以降低风险。
  • 防止外伤:阴囊部位受伤可能引发睾丸扭转或者加重已有的损伤。在日常活动中,患者要注意保护阴囊,避免碰撞、挤压等伤害。例如,在乘坐交通工具时,要注意防止外物碰撞阴囊。
2025-02-13
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