阑尾炎引发的疼痛位置具有一定特征，典型的疼痛起始部位多在脐周或上腹部。这是因为在阑尾炎发病初期，炎症刺激阑尾的内脏神经，而内脏神经对疼痛的定位并不精确，所以患者常感觉疼痛集中在脐周区域。随着病情进展，炎症逐渐波及阑尾浆膜层，并刺激到阑尾周围的壁腹膜。壁腹膜受躯体神经支配，对疼痛的感知较为敏锐，此时疼痛位置会逐渐转移并固定在右下腹。
- 阑尾在人体腹部的位置并非完全固定，但其基底部一般附着于盲肠后内侧壁，约在回盲瓣下方的特定区域。大部分人的阑尾位于右髂窝内，所以多数情况下，右下腹疼痛是阑尾炎的重要体征。具体而言，疼痛通常出现在右下腹麦氏点附近，麦氏点位于脐与右髂前上棘连线的中外三分之一交界处。当此处出现压痛、反跳痛时，高度提示阑尾炎的可能。
- 不过，由于个体解剖结构存在差异，阑尾位置也可能有所不同，这会导致疼痛位置发生变化。例如，当阑尾处于盲肠后位时，疼痛可能偏向右侧腰部；若阑尾位于盆位，疼痛则可能出现在下腹部靠近盆腔的区域，甚至会引起会阴部或大腿内侧的牵涉痛。部分患者可能因阑尾位置变异，在发病时疼痛并不典型，给诊断带来一定困难。
在疼痛性质方面，初期的脐周或上腹部疼痛多为隐痛或胀痛，程度相对较轻。随着炎症加重，转移至右下腹后的疼痛会逐渐加剧，可为持续性钝痛，在患者活动、咳嗽、按压时疼痛会明显加重。若阑尾发生化脓、坏疽甚至穿孔，疼痛会更加剧烈，还可能伴有恶心、呕吐、发热等全身症状。
阑尾炎的检查方法
1、体格检查：医生会通过视诊观察患者腹部外形，查看有无膨隆、不对称等异常；触诊时重点检查右下腹，按压麦氏点及周围区域，判断是否存在压痛、反跳痛，若阑尾炎症波及周围组织，还可触及包块。此外，医生还会进行一些特殊的体格检查，如结肠充气试验，按压左下腹结肠区，将气体挤向盲肠和阑尾，若引发右下腹疼痛，提示阑尾炎可能。
2、影像学检查：腹部超声可观察阑尾的形态、大小、有无肿胀、周围有无积液等情况，对于诊断困难的患者，腹部CT检查能更清晰地显示阑尾及周围组织的细节，明确阑尾是否增粗、有无粪石梗阻、周围脂肪间隙是否模糊等，有助于鉴别诊断和评估病情。