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早搏是什么原因造成的

姚园心血管内科副主任医师
武汉大学人民医院三甲全国第40

早搏是一种常见的心律失常,指的是在正常心脏节律基础上,提前出现的异位心脏搏动。早搏的产生主要是由于心脏的电生理活动异常,原因包括精神情绪因素、不良生活习惯等生理性因素,以及心脏疾病、全身性疾病等病理性因素。

1、生理性因素

  • 精神情绪因素:精神紧张、情绪激动是引起早搏的常见生理性因素。当人处于紧张或激动状态时,身体会释放肾上腺素等激素,这些激素会刺激心脏,使心脏的电活动发生改变,导致早搏。
  • 不良生活习惯:吸烟、饮酒、喝咖啡或浓茶等生活习惯也会诱发早搏。烟草中的尼古丁和焦油等成分会影响心脏的自主神经调节,使心肌细胞的兴奋性增高。酒精对心脏有直接的刺激作用,大量饮酒后,心脏的正常节律容易被打乱。咖啡和浓茶中含有的咖啡因等物质同样会兴奋心脏,促使早搏发生。

2、病理性因素

  • 心脏疾病:当冠状动脉发生粥样硬化,心肌供血不足时,心肌细胞的电生理特性会发生改变,容易出现异位起搏点,产生早搏。心肌病患者由于心肌结构和功能异常,心肌细胞的自律性和传导性受到影响,也会出现早搏。
  • 全身性疾病:甲状腺功能亢进症患者甲状腺激素分泌过多,会使身体代谢加快,心脏的兴奋性增加,进而引起早搏。电解质紊乱如低钾血症、低镁血症等,会影响心肌细胞的复极过程,使心肌的兴奋性和自律性升高,导致早搏。

了解早搏的原因对于早搏的防治至关重要。对于生理性因素引起的早搏,一般不需要特殊治疗。而对于病理性因素引起的早搏,则需要针对原发疾病进行治疗,以减少早搏发生。

早搏患者的日常护理

  • 患者每天应保证7-8小时的高质量睡眠,避免熬夜。睡眠过程中,身体会进行自我修复,有利于心脏恢复正常节律。在早搏发作频繁的时期,更要增加休息时间。可以创造一个安静、舒适的睡眠环境,例如保持卧室温度适宜、光线柔和,避免睡前使用电子设备等刺激大脑兴奋的物品。
  • 患者也要学会自己测量脉搏和心率,可以在安静状态下,将食指、中指和无名指放在手腕的桡动脉处,感受脉搏的跳动,同时记录每分钟的脉搏次数。正常心率一般在60-100次/分钟,早搏患者在早搏发作时,脉搏可能会出现间歇或不规则跳动。如果发现心率异常改变,应及时记录并告知医生。
2024-12-13
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