近视是远处看不清，近处相对清晰，与眼睛屈光状态改变有关。正常眼睛中，光线经角膜、晶状体等折射后，聚焦在视网膜上形成清晰图像。近视时，眼轴变长或角膜、晶状体曲率改变，使光线聚焦在视网膜前，而非视网膜上，导致远处物体成像模糊。而近处物体发出的光线相对发散，眼睛调节后仍能在视网膜上成像，所以近处相对清晰。
- 远处物体发出的光线近似平行，进入近视眼睛后，由于眼轴等改变，光线聚焦位置提前，无法准确落在视网膜，导致看不清。近处物体光线发散，近视眼睛通过睫状肌调节，使晶状体变凸，增加屈光力，可将光线重新聚焦在视网膜，看清近处物体。
- 随着近视度数加深，眼轴进一步变长，光线聚焦位置与视网膜偏差更大，远处物体更模糊。但度数增加到一定程度，近处视力也可能受影响。因为眼睛调节能力有限，高度近视时，调节难以满足近处视物需求，近处视力也会下降。
- 眼睛的调节功能在近视时起重要作用，看近处时，睫状肌收缩，晶状体变厚，屈光力增加，使近处物体成像清晰。但长期近距离用眼，睫状肌持续紧张，易疲劳，调节功能下降，可能导致近视度数加深，进一步影响远近视力。
- 不同个体近视表现可能有差异。部分人近视初期，可能仅在看极远处物体时模糊，稍远处仍能看清。一些人因眼睛调节能力较强，近处视力保持较好时间更长。但总体趋势是近视者远处视力先受影响，且随近视发展，远近视力都会变差。
近视者日常会出现看黑板、远处标识不清，而阅读书本、使用手机等近处活动相对不受限的情况。但长时间近距离用眼后，可能出现眼疲劳、眼干等不适，且随着近视发展，近处活动也可能因视力下降而受影响。
近视怎么矫正
1、配戴框架眼镜：通过验光确定近视度数，配制合适镜片。镜片将光线折射，使焦点落在视网膜上，矫正视力。框架眼镜方便、经济、安全，适合各年龄段近视者。可随时摘下，且有多种款式选择，满足不同需求。
2、角膜屈光手术：适合18岁以上，近视度数稳定者，常见有准分子激光手术、飞秒激光手术等。手术通过激光改变角膜曲率，调整光线折射，使焦点准确落在视网膜。手术效果显著，能摆脱眼镜束缚，但有一定风险，术前需全面检查评估。
3、眼内屈光手术：对于高度近视或角膜较薄不适合角膜屈光手术者，可考虑眼内屈光手术，如晶体植入术。手术将特制晶体植入眼内，矫正视力。此方法不损伤角膜，但同样需严格进行术前评估，术后注意眼部护理。