并没有烟酰胺口服还是外用效果好的说法，需要根据使用的原因进行选择，如果是治疗烟酰胺缺乏引起的疾病，一般需要进行口服，如果出现皮肤问题，建议外用，需要及时到医院普通内科就诊 。
口服烟酰胺一般是使用烟酰胺片等烟酰胺制剂，主要参与人体内的脂质代谢、氧化分解和糖原分解等过程，具有抗炎、抗氧化、促进修复等多重作用。临床上，烟酰胺片常用于治疗和预防糙皮病以及与烟酸缺乏相关的其他疾病，对口腔内的炎症也有一定的缓解作用。
而外用烟酰胺则主要应用在皮肤护理方面，如果患有痤疮、光敏性皮炎等皮肤病，可以帮助缓解症状，而且还具有一定美白、淡斑的功效。
无论是口服还是外用烟酰胺制剂，都需要在正规医生的指导下进行。但长期过量使用烟酰胺制剂可能导致副作用，如恶心、呕吐等。
在使用期间，还需要注意查看自己的表现，如果出现皮肤瘙痒、泛红等表现，需要及时停止使用药物，症状严重的时候，还需要在医生的指导下使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等药物。