有来医生有来医生
有来医生

疱疹性咽峡炎是手足口吗

徐洁呼吸内科副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院三甲复旦榜 A++

手足口通常指手足口病,疱疹性咽峡炎并非手足口病,尽管二者存在诸多相似之处,但在病原体、症状表现和发病部位等方面,有着明显的差异。

  • 从病原体角度来看,两种疾病都由肠道病毒引起,但具体类型有所不同。疱疹性咽峡炎主要由柯萨奇病毒A组引起,部分由其他肠道病毒导致。而手足口病则多由肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A16型引发。不同的病原体,决定了疾病在传播特性、发病机制和病情严重程度上存在差异。

  • 在症状表现方面,疱疹性咽峡炎发病初期,患儿常出现发热症状,体温可达38℃甚至更高,部分患儿还伴有咳嗽、流涕、呕吐等症状。随后,口腔咽峡部会出现疱疹,这些疱疹周围有红晕,破溃后形成小溃疡,导致患儿吞咽困难,因疼痛而拒食。而手足口病除了发热外,口腔黏膜会出现散在疱疹或溃疡,同时,手、足、臀部等部位会出现斑丘疹、疱疹,疱疹周围有炎性红晕,疱内液体较少。
  • 发病部位的不同,是区分两种疾病的重要依据。疱疹性咽峡炎的疱疹仅出现在口腔咽峡部,不会累及手、足、臀部等部位。而手足口病的典型特征,就是口腔、手、足、臀部等多个部位同时出现疱疹。这种发病部位的差异,为医生在诊断时提供了重要线索。

在治疗方面,由于两种疾病均由病毒感染引起,目前都没有特效的抗病毒药物,主要以对症治疗为主。对于发热的患儿,根据体温情况,采取物理降温或药物降温措施。针对口腔疱疹和溃疡,可使用促进黏膜修复的药物,缓解疼痛,促进愈合。但手足口病,尤其是由EV71感染引起的,病情进展迅速,可能引发脑膜炎、脑炎、肺水肿等严重并发症,需要密切观察病情变化,及时进行救治。

疱疹性咽峡炎和手足口病的注意事项

1、做好隔离防护:一旦孩子确诊为疱疹性咽峡炎或手足口病,应立即隔离,避免与其他孩子接触,防止疾病传播。同时,家长在护理孩子时,要做好个人防护,如佩戴口罩、勤洗手等。

2、观察病情变化:在孩子患病期间,密切观察体温、精神状态、呼吸等生命体征。若出现高热不退、精神萎靡、呼吸急促等症状,应立即就医,以免延误病情。

4、合理安排饮食:为孩子提供清淡、易消化的食物,避免食用辛辣、刺激性食物,以免加重口腔疼痛。鼓励孩子多喝水,补充因发热和口腔不适导致的水分流失。

2025-04-03
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医