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鼻子上老是长脓包发红的原因

简丹皮肤科主任医师
中南大学湘雅医院三甲全国第15

鼻子老是长脓包、红红的,形成的原因有很多,包括不良生活方式、不当用药、毛囊炎……一旦出现要积极治疗,如调整生活方式或是在医生指导下用药,防止皮肤反复损伤。不良生活方式—生活方式干预日常生活不规律,比如经常晚睡、熬夜、倒班等,内分泌失调,皮脂分泌过多堵塞皮脂腺导管,就容易反复长脓包、发红,需要养成规律作息习惯,并充分休息。

女性经常化妆,如果不及时卸妆或使用的化妆品质量不佳,可能会堵塞毛孔,长此以往就容易长痘,发红且疼痛,需要注意面部清洁,每天卸妆并用清水洗脸,不可带妆睡觉。药物因素—调整用药长时间使用糖皮质激素类药物、雄激素类药等,如醋酸泼尼松片、醋酸地塞米松片、十一酸睾酮软胶囊等,致使体内激素水平紊乱,也容易长脓包,且有皮肤发红、油腻等。

此类人群需要及时咨询医生,遵医嘱调整用药方案,平时注意不要随意使用含激素类的药物,用药期间注意观察皮肤状况,以便于及时发现异常情况。毛囊炎—皮肤护理+药物治疗鼻子受汗液刺激、反复抓挠等,皮肤保护屏障被破坏,细菌由此侵入毛囊,导致毛囊炎症反应,以毛囊为中心出现红色丘疹,有瘙痒、触痛,可能逐渐形成脓肿。

应注意皮肤清洁,在医生指导下外用红霉素软膏、夫西地酸乳膏等药物,积极进行抗感染治疗。期间注意不要自行挤破脓点,防止感染扩散。痤疮—膳食结构+外用药物常见于青年人,与痤疮丙酸杆菌感染有关,面颊、鼻尖等部位出现脓包、粉刺,摸着皮肤油乎乎的,还能挤出黄白色、豆腐渣一样的东西。

应少吃高糖食物,并注意调整生活习惯,可遵医嘱外用维A酸乳膏、过氧苯甲酰凝胶等,发生感染时可联用莫匹罗星软膏、林可霉素利多卡因凝胶等。其他—针对性治疗另外,还可能是酒渣鼻、口周皮炎、皮脂腺囊肿合并感染等导致的,建议到皮肤科做血常规、细菌培养、性激素检查等,逐步排查病因,以便于明确诊断,方便医生制定针对性的治疗措施。积极预防 减少发作皮肤容易长脓包人群,日常注意避免暴晒,不要在阳光猛烈时外出,或是长期呆在高原,因为紫外线可能造成皮肤黑色素沉着,加重皮肤损伤。

习惯运动、爱出汗人群,需要及时擦干汗液,洗澡并更换衣物,防止汗液反复刺激,或是因排汗而影响皮脂排出,都不利于减轻皮肤损伤。

[1]王宝玺主编.中华医学百科全书 临床医学皮肤病学[M].中国协和医科大学出版社,2017.01.88.

[2]吴志华,史建强,李定等主编. 皮肤性病诊断与鉴别诊断[M].科学技术文献出版社,2018.06.618.

2024-08-09
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