判断腰突是否已经过了急性期需要综合考虑症状缓解情况、活动能力恢复、医学检查与评估等多个方面，患者也需要在医生的指导下进行康复治疗和锻炼，以促进病情的恢复。
1、症状缓解情况
- 疼痛减轻：急性期的腰椎间盘突出症通常会伴有剧烈的腰痛、坐骨神经痛等症状，若这些症状逐渐减轻，甚至消失，则可能是过了急性期的标志。
- 麻木感减弱：在急性期由于神经根受到压迫，患者可能会感到下肢麻木。如果麻木感逐渐减弱或消失，也表明病情正在好转，可能已经过了急性期。
2、活动能力恢复
- 弯腰、扭转等动作改善：在急性期由于腰椎神经受到压迫，患者的活动能力可能受到严重影响，甚至无法进行日常生活中的简单动作，如弯腰、扭转等。若这些动作逐渐变得轻松自如，则可能是急性期已经过去。
- 走路稳定：如果患者在急性期走路不稳，或者因为疼痛而无法长时间站立或行走，当这些症状有所改善时，也表明病情正在好转。
3、医学检查与评估
- 影像学检查：通过CT、MRI等影像学检查，可以观察腰椎间盘的突出程度以及神经根受压的情况。如果影像学检查显示突出部分有所回纳，神经根受压情况减轻，则可能是急性期已经过去。
- 医生评估：医生的专业评估也是判断病情是否好转的重要依据。医生会结合患者的症状、体征以及影像学检查结果，综合判断患者是否已经过了急性期。
通常腰椎间盘突出症的急性期可能会持续数周至数月不等，如果患者的症状在持续一段时间后逐渐缓解，并且没有其他并发症出现，可以初步判断已经过了急性期。但每个人的病情和恢复速度都是不同的，因此具体时间可能因人而异。
腰突急性期时要注意什么
- 急性期时应尽量卧床休息，避免腰部负重和撑力活动，如背、抬物品，以及长时间站立、行走或久坐。卧床休息可以减轻腰椎间盘的压力，有助于突出的椎间盘回缩，从而减轻神经的压迫症状。在卧床休息时翻身时应保持同轴翻身，避免出现扭转，以免加重腰椎损伤。
- 急性期时应特别注意腰部的保暖，避免受凉，因为受凉可能导致腰部肌肉过度收缩，增加腰椎的负担，从而加重病情。可以使用暖水袋等热敷工具对腰部进行热敷，以促进血液循环、缓解肌肉痉挛并促进炎症代谢。但热敷时应注意温度适中，避免烫伤皮肤。
- 如按摩、针灸、拔罐等物理治疗可以帮助缓解疼痛，并有助于恢复腰椎功能，但物理治疗应在专业理疗师指导下进行，避免不当操作导致病情加重，在部分情况下，腰椎牵引也可以作为急性期的一种治疗手段。