鼻癌,即鼻腔恶性肿瘤,是发生于鼻腔内的上皮性恶性肿瘤,其症状表现多样,且早期症状可能不典型,容易被忽视。随着病情进展,会出现鼻出血或涕中带血、鼻塞等较为明显的症状。

1、鼻出血或涕中带血:这是鼻癌较为常见的早期症状。患者在擤鼻涕或回吸鼻涕时,可能发现鼻涕中带有血丝,血量通常不多,但呈反复出现。随着肿瘤生长,侵犯周围血管,鼻出血症状可能加重,出血量增多。
2、鼻塞:多为单侧进行性鼻塞,随着肿瘤体积增大,鼻塞逐渐加重。早期可能表现为间歇性鼻塞,之后发展为持续性鼻塞,患者需要张口呼吸,严重影响呼吸功能。若肿瘤同时侵犯双侧鼻腔,可出现双侧鼻塞。
3、鼻部疼痛或麻木:肿瘤侵犯鼻腔神经时,患者会感到鼻部疼痛,可为隐痛、胀痛或刺痛。部分患者还会出现鼻部及周围区域的麻木感,如面颊部、上唇部等,这是由于肿瘤压迫或破坏神经导致感觉异常。
4、耳鸣及听力下降:当鼻癌侵犯咽鼓管咽口时,会引起咽鼓管功能障碍,导致中耳内压力失衡,出现耳鸣症状,多为持续性的嗡嗡声或蝉鸣声。同时可伴有听力下降,患者对声音的感知能力减弱,严重影响日常生活和交流。
5、颈部肿块:鼻癌转移至颈部淋巴结时,可在颈部摸到无痛性肿块。肿块质地较硬,初期可活动,随着病情进展,与周围组织粘连,活动度逐渐减小。颈部肿块常为患者无意中发现,是鼻癌患者就医的常见原因之一。
鼻癌的发病与多种因素相关,如长期接触化学物质(如甲醛、镍等)、EB病毒感染、遗传因素等。早期诊断对于鼻癌的治疗和预后至关重要,通过鼻内镜检查、影像学检查(如CT、MRI)以及病理活检等可明确诊断。治疗方法主要包括手术、放疗、化疗以及综合治疗,具体方案需根据肿瘤的分期、病理类型及患者个体情况制定。
鼻癌的护理措施
- 鼻癌患者得知病情后往往会产生恐惧、焦虑等情绪。家属和医护人员应多与患者沟通交流,给予关心和支持,向患者介绍疾病的治疗进展和成功案例,增强其战胜疾病的信心,使其积极配合治疗。
- 若患者出现鼻出血,应立即让其采取半卧位,头稍向前倾,避免血液流入气管引起呛咳。用干净棉球或纱布轻轻填塞鼻腔止血,若出血量大,及时就医处理。
- 给予营养丰富、易消化的食物,保证蛋白质、维生素等营养物质的摄入,以增强患者体质。避免食用辛辣、刺激性食物,以防加重口腔和鼻腔黏膜的不适。鼓励患者多饮水,保持口腔和鼻腔湿润。
- 放疗期间,注意保护照射部位的皮肤,避免摩擦、暴晒和使用刺激性化妆品。观察患者有无放疗不良反应,如放射性口腔炎、放射性皮炎等,及时给予相应处理。

