脑瘤复发后二次手术可行性因类型而异，比如垂体瘤复发局限、脑膜瘤位置好等，可以考虑二次手术，复发率相对较低，如果存在髓母细胞瘤等，二次手术相对困难，并且复发率较高。
1、垂体瘤：垂体瘤复发后可以考虑二次手术，如果复发的垂体瘤仍然局限在蝶鞍内，且患者身体状况允许，二次手术切除是可行的，如果肿瘤侵犯了周围重要结构，如海绵窦等，二次手术难度会增大。而且部分垂体瘤虽经手术，但激素分泌紊乱等问题仍可能持续，这也会影响二次手术的决策，垂体瘤二次手术复发率仍存在，在10%-30%。
2、脑膜瘤：对于复发的脑膜瘤，二次手术有一定的可行性，若脑膜瘤复发后位置相对表浅，与周围重要神经血管结构粘连不严重，手术切除有较大可能。但如果脑膜瘤在复发过程中变得更加侵袭性生长，侵犯了大脑镰、矢状窦等重要结构，二次手术风险极高，脑膜瘤二次手术复发率因肿瘤分级不同而有所差异，一般在20%-40%。
3、神经胶质瘤：神经胶质瘤复发后进行二次手术较为复杂，低级别胶质瘤复发后，如果肿瘤范围相对局限，患者一般情况良好，可尝试二次手术，但术后常需辅助放化疗。高级别胶质瘤复发后，由于肿瘤细胞的恶性程度高、浸润性强，二次手术往往难以完全切除肿瘤，且术后复发的可能性极大，复发率高达50%-80%。
4、听神经瘤：听神经瘤复发后二次手术需谨慎评估，如果复发肿瘤较小，未对脑干等重要结构造成严重压迫，可考虑手术。但如果肿瘤与面神经等重要神经粘连紧密，二次手术可能导致面神经损伤等严重并发症，听神经瘤二次手术的复发率在20%-30%。
5、髓母细胞瘤：髓母细胞瘤是一种高度恶性的脑瘤，复发后二次手术的难度非常大，因为肿瘤生长迅速且容易播散。即使进行二次手术，术后肿瘤也很容易再次复发，复发率高达70%-90%。
如果脑瘤复发，不要急于决定二次手术而不充分评估风险，需要重视肿瘤复发后的生物学特性，注意综合考虑患者的整体身体状况，并且避免单纯依靠手术而忽略其他辅助治疗。