有来医生

抗环瓜氨酸肽抗体是什么

陈乐天风湿内科主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院三甲全国第72

抗环瓜氨酸肽抗体是一种针对合成的环化瓜氨酸多肽为抗原的自身抗体,对类风湿关节炎的诊断具有极高的敏感性和特异性。

  • 抗环瓜氨酸肽抗体对类风湿关节炎(RA)的诊断具有极高的敏感性和特异性,是类风湿关节炎早期诊断的一个高度特异指标。其特异性能够超过95%,而敏感性在50%-80%,早期患者的阳性率甚至可以达到80%。临床上多采用酶联免疫吸附法(ELISA)或金标法进行检测。
  • 抗环瓜氨酸肽抗体可以在类风湿关节炎患者出现明显的临床症状之前就已经呈现阳性,因此对于类风湿关节炎的早期诊断具有重要意义。抗环瓜氨酸肽抗体的水平不仅与类风湿关节炎的诊断相关,还与疾病的严重程度和预后密切相关。抗体水平越高,往往预示着关节的影像学损害越重,患者发生关节糜烂和残疾的风险也越高。
  • 除了作为类风湿关节炎的诊断指标外,抗环瓜氨酸肽抗体还可以用于鉴别类风湿关节炎是否具有侵袭性。抗体阳性的患者更容易发生严重的关节骨质破坏和变形。同时,抗环瓜氨酸肽抗体的正常值范围因不同实验室和检测方法而异,但一般认为低于5RU/ml属于正常。在解读检测结果时,需要结合实验室提供的具体参考范围进行评估。

虽然抗环瓜氨酸肽抗体可以对类风湿关节炎进行诊断,但也不能仅凭该抗体阳性就做出类风湿关节炎的诊断,还需要结合患者的临床表现、血沉、C反应蛋白等其他指标进行综合分析。

2024-10-14
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医