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20多岁小姑娘也有乳腺结节

李小燕乳腺外科副主任医师
山东大学齐鲁医院三甲复旦榜 A+++

经常有年轻女性说,自己才20多岁竟然就有乳腺结节了,并且会因此感到十分的恐慌。其实乳腺结节并不是一种并的名称,也不是定性,而是乳腺超声对乳腺内低回声结节的一种描述,那么这种乳腺结节到底是什么呢?其实大多是良性改变,如乳腺增生、乳腺纤维瘤等,少数可能是乳腺癌。

绝大多数可能是良性改变

1、乳腺增生最常见:

乳腺增生分为生理性乳腺增生和病理性乳腺增生。正常情况下,年轻女性体内雌激素水平相对较高,当月经来潮时,雌激素水平进一步升高,会对乳腺组织造成一定的刺激,从而出现乳腺结节,同时可能伴有乳房胀痛,但是月经结束后,这种表现也会随之消失,是正常的生理改变。

但是也有部分年轻女性,平时经常熬夜、工作压力太大、经常吃一些油腻刺激的食物,可能会导致内分泌失调,此时则可能会引起病理性乳腺增生,乳腺结节和乳房疼痛同样伴随月经周期变化,少数可能会有乳头溢液表现。

出现病理性乳腺增生,一般建议优先进行日常调理,规律作息,情绪平和,饮食清淡,如果效果不佳,可以考虑口服乳癖消片、乳疾灵胶囊等药物进行治疗。

2、乳腺纤维瘤也不少:

是一种乳腺良性肿瘤,好发于20-35岁年轻女性,与遗传、高雌激素水平、乳腺局部组织对雌激素敏感等因素有关,主要表现为乳房出现孤立、无痛性肿块,多见于单侧乳房,且肿块大小不随月经周期改变。

对于无症状,且体积较小的乳腺纤维瘤,建议可以优先随诊观察,不必急于手术,但是如果期间出现快速增长、乳房疼痛等,还应手术切除。

少数可能是乳腺癌

乳腺癌是一种来源于乳腺上皮组织的恶性肿瘤,一般多见于中年女性,年轻女性中发病率相对较低一些,疾病早期患者多无自觉症状,随病情进展,会出现无痛性肿块,质地较硬,典型表现为乳房皮肤橘皮样改变、乳头溢液、酒窝征等,需根治性手术治疗,并配合术后放疗。

年轻女性日常还应养成良好的生活习惯,穿着宽松的贴身衣物,每年进行乳房检查,必要时还需行病理活检,明确有无恶性改变的可能。

[1]王杉主编;北京医师协会组织编写.外科与普通外科诊疗常规 临床医疗护理常规:2019年版[M].北京:中国医药科技出版社,,2020.12.79-82.

[2]胡作为主编;周燕萍,王兵,刘亚琪等副主编.乳腺肿瘤的诊断与治疗[M].郑州:河南科学技术出版社,2018.09.398.

2025-07-10
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