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多发性子宫肌瘤怎么治疗最好方法

张励妇产科副主任医师
上海交通大学医学院附属第九人民医院三甲全国第23

多发性子宫肌瘤的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗等保守治疗方法,若保守治疗控制不佳,往往需要手术治疗。每个人病情不同,适合的治疗方法也有所差异,因此没有最好的治疗方法,建议患者在明确诊断后,在医生的指导下选择合适的治疗方案。

1、药物治疗

  • 患者可以在医生指导下使用药物进行治疗,促性腺激素释放激素激动剂可用于控制肌瘤的生长。孕激素相关药物能通过调节体内激素水平,达到抑制子宫肌瘤生长的目的。

2、物理治疗

  • 高强度聚焦超声治疗是一种无创或微创的治疗方法,利用超声波在体外聚焦,通过聚焦的能量使子宫肌瘤组织细胞坏死,达到治疗的效果。

3、手术治疗

  • 子宫肌瘤剔除术:指子宫不切除,只把子宫肌瘤挖出来。这种手术方式适合于年轻、有生育需求,或者是对切除子宫十分抵触的患者。手术后有可能出现复发,特别是当剔除的子宫肌瘤数目比较多时。
  • 子宫次全切除术:指把子宫体切除,但子宫颈保留。手术后需要定期去做宫颈癌的筛查,以防宫颈病变的发生。
  • 子宫全切除术:指将子宫宫颈完全切除。一般适合于年龄比较大、没有生育需求的患者,特别是希望不要再复发的患者。

此外,患者平时在生活上要注意劳逸结合,保持心情舒畅。同时,饮食上要避免过多地食用雌激素含量高的食物和保健品,以免加重病情。

多发性子宫肌瘤的注意事项

  • 定期进行妇科检查是监测多发性子宫肌瘤发展的关键。建议每3-6个月进行一次妇科检查,包括妇科双合诊、三合诊等检查方法。通过妇科检查,医生可以直接触摸子宫的大小、形态、质地等,了解肌瘤的位置、大小、数量等基本情况是否发生变化。
  • 避免长期处于焦虑、抑郁等不良情绪中。不良情绪会影响神经 - 内分泌 - 免疫网络,导致身体的免疫力下降,激素分泌紊乱,从而促进子宫肌瘤的生长。例如,长期焦虑的女性,其体内的应激激素水平会升高,这种激素变化可能会对子宫肌瘤产生不良影响。
  • 选择适合自己的运动方式,如散步、瑜伽、游泳等。适度的运动可以促进身体的血液循环,包括盆腔的血液循环。对于多发性子宫肌瘤患者,良好的血液循环有助于维持子宫及周围组织的正常代谢,防止肌瘤因局部血液瘀滞而出现变性等情况。
2024-12-06
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