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牙髓炎的主要症状

付东杰口腔科副主任医师
武汉大学人民医院三甲复旦榜 A++

牙髓炎作为常见的口腔疾病,其症状表现较为典型,包括疼痛具有放射性、冷热刺激痛明显等,对患者的日常生活有着显著影响。

1、疼痛具有放射性:牙髓炎引发的疼痛具有放射性特点,这增加了患者定位疼痛部位的难度。疼痛往往不仅局限于患牙部位,还会向周围区域放射。例如上颌牙齿的牙髓炎,疼痛可能放射至同侧的颞部、耳部,导致患者误以为是头部或耳部疼痛。下颌牙齿的牙髓炎,疼痛可能放射到下颌下区、颈部,使得患者难以准确判断疼痛根源,延误病情诊断与治疗。

2、冷热刺激痛明显:牙髓炎患者对冷热刺激极为敏感,这是其重要症状之一。当接触到冷的食物或饮料时,如冰淇淋、冷水,牙齿会瞬间产生剧烈疼痛,刺激去除后,疼痛可能仍会持续一段时间。热刺激同样如此,食用过热食物,如热汤、热茶,会引发或加重疼痛。这是因为牙髓内的神经末梢对温度变化极为敏感,炎症状态下,牙髓充血,温度刺激进一步加重牙髓内压力,引发疼痛反应。

3、夜间疼痛加剧:夜间时,牙髓炎患者的疼痛常常会加剧。这主要是因为夜间人体平躺,头部与心脏处于同一水平位置,牙髓腔内的血液循环相对增加,牙髓内压力升高,对神经产生更强的压迫,从而导致疼痛加剧。此外,夜间环境安静,患者注意力更加集中在牙齿疼痛上,也会使疼痛感觉更为明显。很多患者在夜间会因疼痛难以入睡,严重影响睡眠质量。

若出现上述症状,建议患者及时就医,由专科医生进行相关治疗,以提高生活质量。

牙髓炎的处理措施

  • 当牙髓炎急性发作,疼痛剧烈时,可先采取应急止痛措施。此时可使用冰袋冷敷疼痛侧面部,每次15到20分钟,间隔1到2小时,通过降低局部温度,收缩血管,减轻牙髓内压力,缓解疼痛。
  • 根管治疗是治疗牙髓炎的主要方法。医生先在局部麻醉下打开牙髓腔,彻底清除感染的牙髓组织。然后对根管进行清理、消毒,使用专业器械扩大根管,去除根管壁上的感染物质。经过多次换药,确保根管内炎症消除后,用根管充填材料严密充填根管,杜绝再次感染,保留患牙,恢复牙齿功能。
2025-06-24
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