水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。通常情况下，孩子患水痘后，从出疹开始计算，10-14天可以上学。这是因为水痘具有较强的传染性，在出疹后的前5-7天，疱疹内的液体含有大量病毒，传染性极强。随着时间推移，疱疹逐渐干涸、结痂，10-14天时痂皮基本干燥，此时传染性大大降低，基本不会对其他同学造成传染风险，孩子便可返校上学。
- 在水痘发病初期，即出疹的1-3天内，皮疹迅速出现，从最初的红色斑疹很快发展为丘疹，进而变为疱疹。这个阶段孩子不仅身体不适，伴有发热、乏力等症状，而且身上的疱疹处于快速发展期，病毒大量复制，传染性极高。如果此时孩子上学，很容易将病毒传播给其他同学，引发大面积感染，所以必须居家隔离。
- 到了发病的中期，也就是4-7天，疱疹开始逐渐浑浊，部分疱疹可能会破溃，渗出液体。虽然此时孩子的发热等全身症状可能有所缓解，但由于疱疹仍处于活跃状态，病毒依然大量存在，传染性依旧较强。为了防止病毒传播，孩子仍需在家休息，避免与他人接触，特别是在学校这样人员密集的场所。
- 7-10天后，水痘进入恢复期，新的皮疹不再出现，大部分疱疹开始结痂。此时，病毒的传播能力明显减弱，但尚未完全消失。孩子的身体也在逐渐恢复，不过为了确保安全，还是不建议急于上学，应继续居家观察，等待痂皮进一步干燥、脱落。
通常10-14天后，水痘的痂皮基本干燥，且没有新的皮疹出现，表明水痘已基本痊愈，传染性基本消失。此时孩子可以回到学校正常上课，既不会影响自身恢复，也不会对学校其他师生的健康构成威胁。但在上学初期，孩子仍需注意个人卫生，避免剧烈运动，防止痂皮过早脱落而留下疤痕。
水痘的家庭护理要点
1、皮肤清洁：每天用温水轻轻擦拭孩子身体，保持皮肤清洁，避免使用刺激性肥皂。注意动作要轻柔，防止疱疹破溃。勤换衣物，选择宽松、棉质的衣服，减少对皮肤的摩擦，缓解瘙痒。
2、止痒措施：水痘会导致皮肤瘙痒难忍，可在医生指导下，使用炉甘石洗剂涂抹在疱疹处止痒。给孩子修剪指甲，或戴上手套，防止孩子搔抓疱疹，以免引起感染，留下疤痕。
3、体温监测：患病期间孩子可能会发热，要定时测量体温。若体温低于38.5℃，可采用物理降温，如用湿毛巾敷额头；若体温超过38.5℃，应在医生指导下服用退烧药，防止高热惊厥。
4、饮食调整：饮食宜清淡、易消化，多给孩子吃新鲜的蔬菜水果，如菠菜、橙子等，补充维生素，促进身体恢复。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品等，以免加重身体不适。