慢性盆腔炎是一种女性生殖系统的慢性炎症性疾病,主要影响女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜。形成原因复杂多样,涉及多个方面的因素,如性生活因素、生产或流产因素等。
1、性生活因素:性生活时间过早、性伴侣数量多、性交过于频繁,以及性伴侣患有性传播疾病,都可能增加慢性盆腔炎的风险。性卫生不良也是重要诱因,如在经期进行性行为、使用不洁的月经垫、盆浴等,这些行为可能导致病原体侵入生殖道,引发炎症。
2、生产或流产因素:各种宫内手术,如刮宫术、子宫输卵管造影术、人工流产等,都可能对子宫产生刺激,导致生殖道黏膜损伤、出血坏死,进而产生炎症反应。产后、流产后以及妇科手术后,如果未能严格遵守无菌原则或术后修复不当,也可能导致慢性盆腔炎的发生。
3、免疫因素:当人体的自然防御功能遭到破坏,或机体免疫功能下降、内分泌发生变化时,可能诱发慢性盆腔炎。外源性致病菌的侵入也是导致炎症发生的一个重要因素,特别是在免疫力较低的情况下,病原体更容易在体内繁殖并引发炎症。
4、病原体感染:常见的病原体包括支原体、衣原体、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌等。这些病原体入侵盆腔后,会导致炎症刺激,进而形成慢性盆腔炎。沙眼衣原体感染也是导致慢性盆腔炎的一个重要原因,患者可能无急性盆腔炎症病史,而直接由沙眼衣原体感染所致。
为了预防和治疗慢性盆腔炎,女性应注意个人卫生、避免不洁性行为、定期进行妇科检查,并在出现相关症状时及时就医。另外,保持良好的生活习惯,也是预防慢性盆腔炎的重要措施。
慢性盆腔炎如何确诊
- 医生会详细询问患者的症状,如阴道分泌物增多、腰骶部酸痛、月经异常等。病情严重时,患者还可能伴随高热等全身症状。这些症状为医生提供了初步的诊断线索。
- 妇科检查是确诊慢性盆腔炎的重要手段,通过腹部触诊、双合诊等方式,医生可以判断子宫、输卵管和卵巢等盆腔部位的异常情况,如子宫增大、输卵管增粗或卵巢囊肿等。
- 血常规检查可以检测血液中白细胞的数量和分类,帮助判断是否存在感染。慢性盆腔炎患者通常会有白细胞计数增多、中性粒细胞比例升高等现象。还可以进行分泌物涂片检查,观察分泌物中是否有脓细胞、白细胞等。
- 影像学检查包括B超检查、CT检查和磁共振成像等,可以了解盆腔脏器的病变情况和周围组织的受累程度。这些检查有助于医生更直观地观察盆腔内的异常情况,为确诊提供有力依据。