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为什么会突发急性白血病

刘尚勤血液内科主任医师
武汉大学中南医院三甲全国第55

急性白血病是一种或多种造血干细胞及祖细胞恶变,失去正常的增殖、分化及成熟能力,无控制地持续增殖,并逐步取代骨髓,通过血液浸润至全身组织及器官的疾病。其发病突然,且原因复杂多样,涉及多个方面的因素,如病毒感染、遗传因素等。

1、病毒感染:某些病毒,如人类嗜T细胞病毒Ⅰ型,已被证实为成人T细胞淋巴瘤/白血病的致病因素之一。这些病毒通过血液传播、母婴传播或性接触等方式感染人体,最终可能导致白血病的发生。

2、遗传因素:遗传因素在急性白血病的发病中占据重要地位,如果家族中有白血病患者,其后代发病的概率会高于普通人。此外,一些先天性或遗传性疾病,如唐氏综合征和范科尼贫血等,也与急性髓系白血病的发病密切相关。

3、电离辐射:电离辐射,如X射线和γ射线,对造血细胞具有显著的损伤作用。长期接触或暴露于高剂量电离辐射的环境中,会增加患急性白血病的风险。例如核泄漏事故中的受害者,其白血病发病率显著增高。

4、化学因素:某些化学物质,如苯、抗肿瘤药物烷化剂以及治疗银屑病的药物等,均被证实具有致白血病作用。长期接触或暴露于这些化学物质中,可能引发急性白血病的发生。

在日常生活中,应尽量避免接触或暴露于上述危险因素中,以降低患急性白血病的风险。对于已经确诊的急性白血病患者,应积极配合医生的治疗方案,以期早日康复。

突发急性白血病要怎么处理

  • 立即就医是关键,一旦怀疑或确诊急性白血病,应立即前往医院进行详细检查,包括血常规、骨髓穿刺等,以明确病情和类型。
  • 应积极采取紧急治疗,针对高白细胞血症,需紧急使用药物,以防止酸中毒、电解质紊乱和凝血功能异常等严重并发症。应做好隔离措施,防止感染,如佩戴口罩、病房消毒等。如有感染迹象,应早期使用广谱抗生素,并根据病原菌检查结果选择针对性抗菌药物。
  • 支持治疗不可忽视,对于严重贫血,应及时输注血制品,如浓缩红细胞,以纠正贫血,改善生活质量。对于出血症状,应输注凝血酶原复合物、纤维蛋白原等血制品,防止进一步出血。
2024-12-16
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