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艾滋病晚期

毕蔓茹感染病科副主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院三甲复旦榜 A+

艾滋病其实是一个并不陌生的词汇,它是由人免疫缺陷病毒(即HIV)感染引起的慢性传染病,主要经性接触、血液制品和母婴等传播,艾滋病晚期指艾滋病发病期,很多人到了这个阶段之后,就极度恐慌,害怕自己随时会死掉,而晚期的死亡率也确实相对较高,那么究竟艾滋病晚期会有哪些症状?我们应该如何配合治疗?

一、艾滋病晚期症状有哪些?

1、全身症状:持续盗汗、腹泻,发热、体重减轻,6个月体重下降甚至可达10%以上。

2、呼吸系统症状:可出现先咳嗽、胸口痛等不适症状,还可反复发作细菌性肺炎、肺孢子虫肺炎等呼吸系统疾病。

3、消化系统症状:恶心、呕吐、食欲不振等不适症状,还可出现各种细菌及病毒性肠炎、巨细胞病毒性食管炎等消化系统疾病。

4、中枢神经系统症状:可出现头痛、痴呆、记忆力减退、癫痫等症状。

5、皮肤症状:口腔和咽部黏膜炎症及溃烂、单纯疱疹、带状疱疹等。

二、艾滋病晚期该怎么办?

1、免疫系统重建

①抗感染治疗:艾滋病晚期患者由于免疫系统受损,常存在机会性感染,可在医师的指导下使用青霉素等抗生素治疗并发感染。

②抗病毒治疗:可遵医嘱使用奈韦拉平、拉米夫定、艾博韦泰、利托那韦、拉替拉韦等药物进行治疗。

③抗肿瘤治疗:艾滋病晚期患者常并发卡波西肉瘤,可遵医嘱使用长春新碱等药物或进行放射治疗等。

2、并发症的处理

①伴有结核病

治疗药物有利福平、异烟肼、乙胺丁醇等,根据情况也可选用对氨基水杨酸钠、阿米卡星、喹诺酮类抗菌药物及链霉素等

②伴有非结核分枝杆菌感染

主要为细胞内分枝杆菌复合体感染,治疗首选方案为克拉霉素、乙胺丁醇 ,同时联合应用利福布汀,其他分枝杆菌感染的治疗需根据具体鉴定的菌种以及药敏检测结果采取相应的治疗措施。

③伴有单纯疱疹和水痘带状疱疹病毒感染

主要治疗药物包括阿昔洛韦、泛昔洛韦、伐昔洛韦等,不同部位和类型的感染,治疗疗程不同。

三、艾滋病离我们并不远——易得艾滋病的高危人群

1、有过高危性行为,即使只发生了1次!!!

无保护的性行为,肛交比阴道性交风险更大,我国男男性行为感染HIV者病情进展较快。

2、在非正规医疗单位拔牙、文身者。

3、与他人共用针具吸毒者。

4、HIV感染者的配偶或性伴。

5、其他情形:梅毒、淋病、尖锐湿疣等性病患者;感染了艾滋病的妈妈生的宝宝。建议准备结婚的伴侣建议婚前检测!!!孕妇在刚发现怀孕时要进行检测!!!

所以,艾滋病晚期只要积极配合治疗,还是有希望的,一方面国家有免费的抗病毒药物,按照医嘱服药,积极地治疗,定期复查,能活下去的概率是非常大的;另外一个方面,要保持良好的心态,保持正常工作和学习的状态,不要自暴自弃,良好的心态对于疾病的治疗也是非常有用的!

[1]李兰娟.王宇明等.感染病学(8年制第3版).北京.人民卫生出版社.2015.175-191.

2023-03-30
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