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胸椎11,12压缩性骨折

刘文革骨科主任医师
福建医科大学附属协和医院三甲复旦榜 A

胸椎11、12压缩性骨折常见于外力冲击和骨质疏松,临床表现为疼痛、活动受限等,治疗有保守和手术之分,康复需分阶段进行。

1、骨折原因

  • 外力冲击:如高处坠落、交通事故等强大的外力作用于脊柱,容易导致胸椎11、12压缩性骨折,尤其是在坠落时,臀部或足部先着地,力量沿脊柱向上传导,使胸椎受到较大的压力而发生骨折。
  • 骨质疏松:老年人或患有骨质疏松症的人群,由于骨密度降低,骨骼的强度减弱,即使是轻微的外力,如摔倒、弯腰搬重物等,也可能引发胸椎压缩性骨折。

2、临床表现

  • 疼痛:骨折后患者会感到胸背部剧烈疼痛,疼痛可放射至腹部或腰部。活动时疼痛加剧,卧床休息时可稍有缓解。
  • 活动受限:由于疼痛和脊柱的不稳定,患者的活动受到明显限制,尤其是弯腰、转身等动作难以完成,部分患者可能出现脊柱畸形,如驼背等。
  • 神经症状:如果骨折严重压迫到脊髓或神经,可能会出现下肢麻木、无力、大小便功能障碍等神经症状。

3、治疗方法

  • 保守治疗:对于轻度的压缩性骨折,没有神经症状的患者,可以采用保守治疗,包括卧床休息、佩戴支具、物理治疗等。患者可遵医嘱给予止痛、促进骨折愈合的药物治疗。
  • 手术治疗:如果骨折严重压缩程度超过一定比例,或者出现神经症状,通常需要进行手术治疗,手术的目的是恢复脊柱的稳定性,解除神经压迫。
  • 康复训练:早期患者需要严格卧床休息,期间可以进行被动的肢体活动,如按摩下肢、活动关节等,以防止肌肉萎缩和血栓形成。随着骨折的逐渐愈合,患者可以在医生的指导下进行主动的康复训练,如腰背肌锻炼、直腿抬高训练等。

如发现胸椎11、12压缩性骨折需要及时诊断和治疗,患者在康复过程中要严格遵循医生的建议,积极配合康复训练,以促进骨折的愈合和功能的恢复。

2024-10-31
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