甲状腺大是指甲状腺体积增大的情况，这是甲状腺形态上的一种异常表现。甲状腺是人体内分泌系统中的重要腺体，位于颈部前方，主要功能是合成和分泌甲状腺激素，对机体的代谢、生长发育和神经系统等具有重要影响。一般情况下，对于生理性肿大、缺碘性肿大及良性结节等情况，不严重。而对于甲亢、甲减、甲状腺炎等情况，可能是要紧的，需要及时就医并遵医嘱进行治疗。
- 在青春期、妊娠期、哺乳期等特殊生理阶段，由于身体对甲状腺激素需求的增加，甲状腺可能会出现代偿性肿大。这种肿大通常是暂时的，且随着生理状态的改变而逐渐恢复正常，一般无需特殊处理。在碘摄入不足的地区，由于甲状腺激素合成不足，甲状腺会代偿性增大以增加碘的摄取。通过合理补充碘元素，如食用碘盐或海带等含碘食物，甲状腺肿大可能会逐渐缩小。
- 同时，甲状腺结节在成年人中较为常见，其中大多数结节是良性的。如果结节较小且无明显症状，一般不需要特殊治疗，只需定期复查观察结节的变化。
- 甲状腺功能亢进（甲亢）时，甲状腺功能过于活跃，甲状腺激素分泌过多，导致甲状腺肿大。甲亢不仅会引起甲状腺肿大，还可能伴有心悸、体重减轻、手颤、情绪波动等症状。甲亢需要及时治疗，以防止心脏和其他器官受损。甲状腺功能减退（甲减）时甲状腺激素分泌不足，也可能导致甲状腺肿大。甲减的症状包括疲劳、体重增加、记忆力减退、抑郁等，通常需要长期服用甲状腺激素替代治疗。
甲状腺炎如亚急性甲状腺炎、桥本甲状腺炎等，可能导致甲状腺肿大和疼痛。虽然部分甲状腺炎具有自限性，但如果症状严重或持续加重，也需要及时就医治疗。如果甲状腺结节迅速增大或伴有压迫症状，如吞咽困难、呼吸困难，需要进一步检查以排除恶性可能。恶性甲状腺结节需要及时进行手术治疗，并结合其他治疗方法如放射治疗、化疗等。