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痛风是尿酸高吗

王德敏风湿科副主任医师
首都医科大学附属北京中医医院三甲

痛风患者体内尿酸往往是高的,其主要特征是关节炎的反复发作,伴随剧烈疼痛,而高尿酸血症则是痛风发病的重要基础,当血尿酸水平持续升高并超过一定阈值时,可能引发痛风及相关并发症。

  • 痛风是一种由于体内尿酸代谢异常而引起的慢性疾病,其主要表现为关节炎的反复发作,尤其是脚趾、脚踝、膝关节等部位的突然红肿热痛,疼痛往往剧烈难忍,严重影响患者的生活质量,痛风的发生与多种因素有关,包括遗传倾向、饮食习惯、生活方式以及部分疾病状态等。
  • 尿酸是人体嘌呤代谢的终产物,主要由肝脏和肾脏负责处理。在正常情况下,尿酸的生成与排泄保持动态平衡,确保血尿酸水平维持在一定范围内,然而当体内尿酸生成过多或排泄减少时,血尿酸水平就会升高,形成高尿酸血症。
  • 高尿酸血症是痛风发病的重要基础,当血尿酸水平持续升高,超过一定阈值时,尿酸盐晶体就有可能在关节、软骨、滑膜等部位沉积,引发无菌性炎症反应,导致痛风性关节炎的发作,此外尿酸盐晶体还可能沉积在肾脏,引起肾结石、肾功能损害等严重并发症。
  • 虽然高尿酸血症是痛风发病的必要条件,但并非所有高尿酸血症患者都会发展成痛风,可能与个体的遗传背景、尿酸盐晶体的沉积部位、机体的炎症反应水平等多种因素有关。但是长期的高尿酸血症增加了痛风发病的风险,因此控制血尿酸水平对于预防和治疗痛风具有重要意义。

对于有痛风家族史的人群,更应定期进行血尿酸检测,以便及时发现并干预高尿酸血症,避免痛风的发生。

痛风患者日常生活中需要注意什么

1、饮食调整:痛风患者需遵循低嘌呤饮食原则,避免食用高嘌呤食物,如动物内脏、沙丁鱼、蚝、蛤、虾、蟹、肉汤及啤酒等。高嘌呤食物在体内代谢后会产生大量尿酸,加重病情。

2、适度运动:痛风患者可选择低强度、关节压力小的锻炼方式,如散步、游泳、瑜伽、骑自行车、太极拳等,这些运动有助于控制体重,减轻关节负担,提高身体的新陈代谢,促进尿酸的代谢,但需注意避免剧烈运动,因为剧烈运动可能导致关节损伤和尿酸水平波动。

3、规律作息:保持规律的作息时间对痛风患者非常重要,充足的睡眠可以维持身体正常的代谢功能,有助于尿酸的稳定。应避免熬夜,因为熬夜会打乱人体生物钟,影响内分泌系统,进而影响尿酸的排泄,每天应保证7-8小时的高质量睡眠,养成早睡早起的好习惯。

2024-12-13
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