早上起床腰部僵硬可能由多种情况引发，常见于睡眠姿势不良、床垫不合适，也可能因腰部肌肉劳损等因素导致，不同患者的情况存在差异。
1、睡眠姿势不良：睡眠时若长时间保持扭曲、蜷缩或不自然的姿势，会使腰部肌肉、韧带持续处于紧张状态，影响局部血液循环。经过一夜休息，代谢产物堆积，无法及时排出，晨起时就会出现腰部僵硬、疼痛等表现，适当活动后症状通常会逐渐缓解。
2、床垫不合适：过软的床垫难以对脊柱提供有效支撑，睡眠时脊柱处于非生理曲度状态，腰部肌肉为维持姿势需持续发力；过硬的床垫则会使腰部局部受压过大，血液循环不畅。二者都会导致腰部肌肉疲劳，晨起时出现僵硬感。
3、腰部肌肉劳损：长期从事重体力劳动、久坐久站或反复弯腰等活动，会使腰部肌肉慢性损伤。夜间睡眠时，损伤部位血液循环减缓，炎症因子聚集，晨起时腰部僵硬症状明显，活动后僵硬程度有所减轻，但过度活动又会加重疼痛。
4、腰椎间盘突出症：腰椎间盘退变后，纤维环部分或全部断裂，髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经。睡眠时腰部活动减少，突出物对周围组织的压迫和炎症反应加剧，晨起时腰部肌肉保护性痉挛，出现僵硬、疼痛症状，严重时活动受限。
5、强直性脊柱炎：该病是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突等部位。夜间睡眠时，身体处于相对静止状态，炎性物质在病变部位积聚，晨起时腰部僵硬明显，活动后随着血液循环加快，炎症物质被带走，僵硬症状逐渐缓解。
早上起床腰部僵硬涉及多方面因素，若症状持续或加重，应及时就医检查，明确病因后进行规范治疗，避免延误病情。
如何避免早上起床腰部僵硬
- 选择合适床垫：床垫过硬会使腰部悬空，过软则无法提供足够支撑，都会导致腰部肌肉紧张。应选择软硬适中的床垫，如棕榈床垫搭配乳胶层，既能提供支撑，又有一定弹性，能贴合人体曲线。
- 进行小燕飞：趴在床上，腹部贴地，头部、上肢和下肢同时向上抬起，如燕子飞翔一样，可增强腰部肌肉力量。
- 进行五点支撑：仰卧在床，双膝屈曲，以足跟、双肘、头部当支点，抬起骨盆，尽量把腹部与膝关节抬平，然后缓慢放下，一起一落为一个动作，能锻炼腰背肌。
- 注意日常姿势：坐姿时要保持腰部挺直，双脚平放在地面，避免弯腰驼背或长时间久坐，每隔1-2小时起身活动一下腰部。