凸嘴手术属于有创整形手术，医生不建议做往往基于手术风险、预后效果、替代方案可行性等多方面考量，常见原因包括手术创伤大且并发症风险高、部分患者存在替代治疗方案、术后功能恢复难度大且周期长、手术效果不确定性较高、特殊人群手术风险高于获益等。
1、手术创伤大且并发症风险高
凸嘴手术多需对上下颌骨进行截骨、移位、固定，手术创伤较大，可能引发多种并发症。如术中损伤血管导致大出血、血肿形成，损伤神经引发面部感觉异常、麻木，术后出现伤口感染、骨愈合不良、咬合关系紊乱等。这些并发症不仅会延长恢复周期，还可能影响面部功能与外观，增加患者痛苦。
2、部分患者存在替代治疗方案
凸嘴成因多样，并非所有情况都需手术。对于因牙列不齐、牙齿前突导致的轻中度凸嘴，通过正畸治疗调整牙齿排列即可改善，无需进行创伤性的骨组织手术。医生会优先评估患者凸嘴类型，若保守治疗能达到理想效果，便不建议选择手术，以降低医疗干预的创伤与成本。
3、术后功能恢复难度大且周期长
术后需经历较长的恢复周期，期间患者需严格遵循饮食限制，如术后初期只能进食流食，且面部肿胀、疼痛会持续数周甚至数月。同时，骨组织愈合与咬合功能恢复需长期调整，部分患者可能因康复依从性差或个体愈合能力不足，出现恢复不佳，导致张口受限、咀嚼功能异常等问题，影响正常生活。
4、手术效果不确定性较高
凸嘴手术的效果受患者面部骨骼基础、手术方案设计、医生操作水平等多种因素影响，存在一定不确定性。若手术方案与患者面部轮廓不匹配，或操作过程中骨移位精度不足，可能导致术后凸嘴改善不明显，甚至出现面部不对称、过度矫正等情况，反而影响面部美观，难以达到患者预期。
5、特殊人群手术风险高于获益
对于未成年人、患有心血管疾病、糖尿病、凝血功能障碍等基础疾病的患者，或存在精神心理异常、对手术效果期望过高的患者，手术风险显著升高。未成年人手术可能影响骨骼正常发育，基础疾病患者易出现术后并发症，这类人群手术获益远小于风险，医生通常会明确不建议手术。
凸嘴矫正需遵循先保守、后手术的原则，患者应先通过口腔颌面科全面检查明确成因，再由专业医生评估是否需要手术。切勿盲目追求外观改善而忽视手术风险，选择契合自身情况的干预方式才是保障健康与美观的关键。