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肾活检对身体有伤害吗

牛惠志中西医结合科主任医师
复旦大学附属华山医院三甲全国第8

肾活检对身体是有一定伤害的。肾活检是一种有创检查,主要是通过穿刺针获取少量的肾组织来进行病理检查。

  • 在穿刺过程中,会对局部皮肤造成损伤。穿刺针需要穿过皮肤进入肾脏,在皮肤上扎了一个小孔,会导致皮肤出现创口,有引发感染的风险。如果术后没有做好伤口护理,细菌就可能通过伤口进入人体,引起局部的红肿、疼痛加剧,甚至可能导致全身感染,出现发热、寒战等症状。
  • 同时,肾脏是一个富含血管的器官,穿刺过程中可能会损伤肾脏内的血管。轻微的血管损伤可能会引起少量的血尿,这是比较常见的现象,一般在短时间内可以自行恢复。但是如果损伤到较大的血管,就可能导致严重的出血。这种出血可能是肉眼可见的大量血尿,也可能是肾脏内部的出血,形成血肿。肾脏血肿会对周围组织产生压迫,影响肾脏的正常功能,甚至可能引发更严重的并发症。
  • 而且肾脏周围还有其他重要的脏器和组织,在穿刺过程中,如果穿刺角度或深度出现偏差,也有可能会损伤到这些周围的结构,比如肾上腺、肠道等,进而引发一系列其他问题。

尽管肾活检存在这些潜在的风险,但在肾脏疾病的诊断和治疗中也有着不可替代的重要性。对于许多肾脏疾病,如不明原因的蛋白尿、血尿、肾病综合征等,肾活检能够提供最准确的病理诊断,帮助医生确定疾病的类型、严重程度,从而制定最精准的治疗方案。当医生建议进行肾活检时,患者应该充分了解其风险和收益,与医生进行深入的沟通,权衡利弊后再做出决定。

肾活检注意事项

1、术前准备:保持良好的休息和睡眠,避免过度劳累。清洗穿刺部位的皮肤,保持局部清洁,以预防感染。完善术前检查,如血常规、凝血常规、肾功能、血压、心电图等,以评估手术风险。

2、术中配合:按照医生的指示摆好体位,保持情绪稳定,配合医生的穿刺操作。

3、术后护理:卧床休息24小时,制动6小时,避免下床走动,以减少出血风险。术后多饮水,多吃新鲜蔬菜、水果,以补充维生素,促进恢复。遵医嘱按时服用止血药和抗生素,预防感染。避免服用抗凝类药物,以免影响凝血功能。注意观察尿液颜色,如有异常及时告知医生。

2024-11-07
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