中药酒军指的是熟大黄。大黄为蓼科植物掌叶大黄或药用大黄的干燥根和根茎,可生用,或酒炙(饮片称酒大黄),酒炖或蒸(饮片称熟大黄),炒炭(饮片称大黄炭)用。
熟大黄味苦、性寒,归脾、胃、大肠、肝、心包经,具有泻下攻积、清热泻火、止血、凉血解毒、逐瘀通经、利湿退黄的功效。
1、泻下攻积
熟大黄有较强的泻下作用,能荡涤肠胃、推陈致新,为治疗积滞便秘之要药。又因其苦寒沉降,善能泄热,故实热积滞之便秘尤为适宜。常与芒硝、厚朴枳实等配伍,以增强泻下攻积之力,用治阳明腑实证,如大承气汤;
2、清热泻火、止血
熟大黄苦降,能使上炎之火下泄,具有清热泻火、凉血止血之功。治疗血热妄行之吐血、衄血、咳血,常与黄连、黄芩等同用,如泻心汤;
3、凉血解毒
熟大黄内服能清热凉血、解毒,并借其泻下通便作用,使热毒下泄。治热毒痈肿疔疮,常与金银花、蒲公英、连翘等同用;治疗肠痈腹痛,可与牡丹皮、桃仁、芒硝等同用,如大黄牡丹汤。本品外用也能泻火解毒、凉血消肿。治热毒痈肿疔疖,可与生甘草共研末酒熬成膏外敷;
4、逐瘀通经
熟大黄有较好的活血逐瘀通经作用,既可下瘀血,又能清瘀热,为治疗瘀血证的常用药。治妇女产后瘀阻腹痛、恶露不尽者,常与桃仁、土鳖虫等同用,如下瘀血汤;
5、利湿退黄
熟大黄泻下通便,能导湿热外出。治肠道湿热积滞之痢疾,可与黄连、黄芩、芍药等同用;用治肝胆湿热蕴结之黄疸、尿赤者,常配茵陈、栀子,如茵陈蒿汤。
此外,由于熟大黄苦寒,可清热泻火、凉血解毒,外用治烧烫伤,可单用粉,或配地榆粉、麻油调敷患处。熟大黄还可"破痰实",通脏腑、降湿浊,用于老痰壅塞、喘逆不得平卧、大便秘结者,如礞石滚痰丸。
需要注意,孕妇及月经期、哺乳期慎用熟大黄。由于熟大黄苦寒,易伤胃气,因此脾胃虚弱者亦应慎用此药。

