纵隔内见淋巴结影是一种影像学表现，可能由多种原因引起，如肺炎，不同患者病情不同，应积极就医咨询，明确下一步处理，并遵医嘱复查等。
1、肺炎：炎症可蔓延至纵隔淋巴结，导致淋巴结肿大。在肺炎中，细菌、病毒等病原体感染肺部后，免疫系统会激活，纵隔淋巴结作为免疫防御的一部分，会出现反应性增生肿大，以清除病原体。
2、肺结核：结核菌可通过淋巴道播散至纵隔淋巴结，引起淋巴结结核，影像学上可表现为纵隔内淋巴结影，常伴有低热、盗汗、乏力、咳嗽等症状。
3、纵隔炎：可由食管破裂、颈部感染蔓延等原因引起，炎症刺激纵隔内的淋巴结，使其肿大并在影像学上显示为淋巴结影。患者可能出现胸痛、发热、呼吸困难等症状，严重程度因病因和病情而异。
4、结节病：是一种原因不明的多系统肉芽肿性疾病，可累及纵隔淋巴结，常伴有肺门淋巴结肿大，影像学表现为双侧肺门及纵隔对称性淋巴结肿大，呈土豆样改变。患者可能出现咳嗽、气短、胸痛等症状，部分患者可自行缓解，部分患者可能需要长期治疗。
5、胸腺瘤：常伴有重症肌无力等症状，部分胸腺瘤可能为恶性，会侵犯周围组织并导致纵隔淋巴结肿大。
6、淋巴瘤：是一种全身性疾病，纵隔淋巴结是常见的受累部位之一，患者可能出现无痛性淋巴结肿大、发热、消瘦、盗汗等症状，影像学检查可发现纵隔内多个肿大的淋巴结影，常融合成团。
纵隔内见淋巴结影不一定意味着患有严重疾病，但需要结合患者的临床症状、病史、其他检查结果等进行综合判断，必要时可能需要进一步检查，如淋巴结活检等，以明确病因。
纵隔内见淋巴结影后注意什么
- 进一步检查：纵隔内见淋巴结影只是一种影像学表现，需要进一步检查以明确病因，如胸部增强CT、PET-CT、纵隔镜活检、支气管镜检查等，以便确定是炎症、结核、肿瘤还是其他疾病导致的淋巴结肿大，为后续治疗提供依据。
- 观察症状：注意有无咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难等症状，这些症状可能与肺部或纵隔的病变有关，如有异常应及时就医。观察有无发热、盗汗、乏力、消瘦等全身症状，这些症状可能提示存在感染或肿瘤等疾病，需要及时进行评估和治疗。
- 心理调节：避免过度紧张和焦虑，积极配合医生的治疗。如果心理压力较大，可以与家人、朋友交流，或寻求专业心理医生的帮助。