被昆虫叮咬后，如果第二天伤口变得越来越肿大，并伴有疼痛和瘙痒，这可能是由几种不同的原因造成的，包括过敏反应、细菌感染等，相应的处理方法包括冷敷、药物治疗等。
1、过敏反应：当人体对昆虫唾液中的某些成分产生过敏反应时，会出现局部红肿、疼痛和瘙痒的症状。这种反应有时会随着症状的发展而变得更加明显。遵医嘱使用抗组胺药有助于减轻瘙痒和红肿。使用含有激素的药膏，有助于缓解瘙痒和减轻红肿。
2、细菌感染：被昆虫叮咬后，如果伤口未得到妥善处理，可能会导致细菌感染。感染通常会引起局部红肿、热痛和脓性分泌物，医生可能会开具抗生素治疗。
3、机械性损伤：昆虫叮咬时可能会造成轻微的皮肤损伤，导致局部炎症反应，引起肿胀和疼痛。使用冰袋或冷敷包敷在叮咬部位，可帮助减轻肿胀和疼痛。
4、毒液残留：有些昆虫在叮咬时会注入毒液，毒液中的成分可能会引起局部或全身性的反应，导致肿胀和疼痛。抓挠可能会导致伤口恶化或继发感染，因此应尽量避免抓挠叮咬部位。
5、自身免疫反应：人体自身的免疫系统对昆虫唾液或毒液的成分作出反应，引发炎症和肿胀。使用碘伏或酒精对叮咬部位进行消毒，以防细菌感染。如果疼痛难忍，可以遵医嘱服用非处方的止痛药来缓解疼痛。
在户外活动时穿着长袖衣物和长裤，减少暴露皮肤的机会，并使用驱虫剂以减少被昆虫叮咬的风险。保持居住环境清洁，减少昆虫滋生的机会。