甲状腺癌的严重程度与疾病的病理类型、肿瘤分期、治疗方法等有关，早发现、早诊断、早治疗后患者可长期存活，一般不严重，预后较好。但未分化癌或发现过晚、治疗不及时等，就比较严重。
1、病理类型：甲状腺癌主要分为乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌，其中乳头状癌是最常见且预后较好的类型，多数患者经过规范治疗可以长期生存。未分化癌恶性程度极高，进展迅速，预后极差。
2、肿瘤分期：早期甲状腺癌，肿瘤局限于甲状腺内，未发生转移，治疗效果好，生存率高。而晚期甲状腺癌，出现远处转移，如肺、骨、脑转移等，治疗难度大，严重影响生存质量和预后。
3、治疗方法：手术是甲状腺癌的主要治疗方法，术后根据情况进行放射性碘治疗、内分泌治疗等，治疗方法的选择和效果直接影响病情的严重程度。如果治疗不及时或不规范，可能导致肿瘤复发和转移。
4、患者年龄：年轻患者的身体机能较好，对治疗的耐受性强，预后相对较好。而老年患者由于身体机能下降，多合并其他疾病，治疗风险增加，预后可能较差。
5、是否合并其他疾病：如果甲状腺癌患者患有心血管疾病、糖尿病等其他严重疾病，会增加治疗的复杂性和风险，影响预后。
甲状腺癌患者术后需要长期复查，监测甲状腺功能、肿瘤标志物、影像学检查等。如果能够按时复查，及时发现问题并处理，有助于提高生存率，而忽视复查的患者，可能导致病情恶化。