网球肘是一种常见的肘部疾病,主要表现为肘关节外侧疼痛,在用力握拳、伸腕时疼痛加剧,严重影响上肢的正常活动。网球肘的形成主要与肌腱老化、外力损伤、慢性劳损等有关。

1、肌腱老化:随着年龄增长,人体的肌腱组织会逐渐发生退行性改变,弹性和韧性下降,修复能力减弱。肱骨外上髁处的前臂伸肌肌腱也不例外,步入中年后,肌腱内的胶原蛋白纤维会出现断裂、排列紊乱的情况,基质成分发生变化,使得肌腱对日常活动中所受应力的耐受性降低。即使是一些轻微的动作,如拧毛巾、端茶杯等,也可能对老化的肌腱造成损伤,引发无菌性炎症,最终导致网球肘。
2、外力损伤:突然的、较大强度的外力作用于前臂伸肌,可能直接导致肌腱损伤,诱发网球肘。例如在运动过程中,如打网球时击球姿势不当,球拍击球瞬间,手臂肌肉突然猛烈收缩,产生的强大牵拉力会超出肌腱的承受范围,导致肌腱纤维部分撕裂。此外,在日常生活中,意外的碰撞、摔倒时手臂的支撑动作等,也可能使肱骨外上髁处的肌腱受到过度牵拉或撞击。这种急性的外力损伤会破坏肌腱的组织结构,引发局部出血、水肿,进而启动炎症反应。如果损伤后没有得到及时、正确的处理,炎症会持续存在,逐渐发展为慢性炎症,形成网球肘。
3、慢性劳损:反复、持续的前臂伸肌活动,会使肌腱与肱骨外上髁的附着点处长期承受过度的压力和摩擦,造成慢性劳损。从事频繁使用前臂和手腕的工作,如木工、瓦工、钳工等,他们在工作中需要长时间进行拧螺丝、锯木头、砌砖等动作,这些动作会使前臂伸肌反复收缩、舒张。此外,网球、羽毛球、乒乓球等球类爱好者,如果长期进行高强度训练且不注意科学的运动方法和休息,也容易引发慢性劳损。随着时间推移,肌腱附着点处会出现微小的撕裂、出血,机体不断对其进行修复,但反复的损伤使得修复过程失衡,最终导致瘢痕组织形成,引发炎症,出现网球肘症状。
当出现肘关节外侧疼痛,尤其是在握拳、伸腕、旋转手臂时疼痛加剧,且症状持续不缓解或逐渐加重时,应及时前往医院骨科或运动医学科就诊。
网球肘患者注意事项
- 在网球肘症状发作期间,要让受伤的手臂充分休息,避免过度使用。可以使用手臂吊带或护肘,对肘部进行适当的固定和支撑,减少前臂伸肌的活动,有助于缓解疼痛和促进炎症消退。但要注意避免长时间固定,以免引起肌肉萎缩和关节僵硬,一般在疼痛缓解后,应逐渐开始进行适当的活动。
- 可以在家中进行一些简单的物理治疗,如热敷,每天用热毛巾或热水袋敷在肘部,每次15-20分钟,每天3-4次,可促进局部血液循环,缓解疼痛和肌肉紧张。冷敷也有一定效果,在疼痛发作的急性期,可以用冰袋裹上毛巾敷在肘部,每次15-20分钟,每天3-4次,有助于减轻炎症和肿胀。此外,适当的按摩也能缓解肌肉紧张,但要注意按摩力度适中,避免加重损伤。

