肱骨外髁炎也叫网球肘,是因前臂伸肌起点特别是桡侧腕短伸肌反复牵拉,产生的慢性损伤性炎症。常见治疗措施包括休息制动、物理治疗、药物治疗等。

1、休息制动:减少前臂及手腕部的过度活动,尤其是重复性伸腕动作,如打网球、高尔夫等运动,以及长时间使用鼠标、做手工等日常活动。让受损的肌腱和组织得到充分休息,利于炎症消退,避免损伤进一步加重。
2、物理治疗:包括热敷、按摩、超声波治疗等。热敷能促进局部血液循环,缓解肌肉紧张,减轻疼痛;按摩可放松肌肉,改善局部组织代谢;超声波治疗通过机械效应、温热效应,促进炎症吸收,修复损伤组织。
3、药物治疗:可外用非甾体抗炎药,直接作用于疼痛部位,减轻炎症和疼痛。也可口服非甾体抗炎药,从全身调节,缓解疼痛和炎症。还可局部注射糖皮质激素和局部麻醉药的混合制剂,起到抗炎、止痛效果,但注射次数不宜过多,避免引起不良反应。
4、康复训练:进行针对性的康复锻炼,如前臂肌肉的伸展和强化训练。伸展训练可增加肌肉、肌腱的柔韧性,强化训练能增强肌肉力量,改善关节稳定性,预防病情复发。
5、矫形器具辅助:佩戴护肘等矫形器具,可改变肘部受力方式,减轻肱骨外上髁处的压力,缓解疼痛,同时为受伤部位提供支撑,促进恢复。
治疗期间,患者要严格遵医嘱休息和锻炼。若保守治疗效果不佳,可考虑手术治疗。日常避免肘部过度劳累,防止病情反复。
肱骨外髁炎的检查项目
- 医生通过触诊,确定肱骨外上髁处有无压痛,按压疼痛点评估炎症程度。同时进行特殊试验,如伸肌腱牵拉试验,让患者握拳、屈腕,然后伸肘,若肱骨外上髁处疼痛加剧,提示可能为肱骨外髁炎。影像学检查方面,X线检查一般用于排除肘部骨折、骨肿瘤等其他病变,虽对肱骨外髁炎诊断特异性不高,但可辅助鉴别诊断。
- 超声检查能观察到肌腱的形态、结构变化,查看有无肌腱增厚、回声异常等炎症表现。MRI检查则能更清晰地显示肌腱、肌肉、关节囊等软组织的病变情况,明确炎症范围和程度,为诊断和制定治疗方案提供更详细信息。

