纤维鼻咽镜检查是耳鼻咽喉科常用的微创内镜检查技术，通过纤细、可弯曲的内镜经鼻腔或口腔进入鼻咽部，能清晰观察鼻咽部黏膜形态、组织结构及毗邻关系，可精准检出鼻咽部炎症性疾病、鼻咽部占位性病变、咽鼓管功能相关病变、鼻咽部结构异常，以及不明原因咽喉症状的病因排查等。
1、鼻咽部炎症性疾病
该检查可明确检出急慢性鼻咽炎，观察到鼻咽部黏膜充血、水肿、渗出物附着等典型炎症表现；同时能发现过敏性鼻咽炎患者黏膜的苍白水肿状态，还可排查鼻后滴漏综合征的病因，判断炎症是否累及咽鼓管咽口，为抗炎、抗过敏等针对性治疗提供病理依据，避免盲目用药。
2、鼻咽部占位性病变
是检出鼻咽部良恶性肿瘤的重要手段，可发现鼻咽部囊肿、息肉等良性占位的大小、形态及生长部位；更关键的是能早期识别鼻咽癌的典型病灶，如鼻咽顶后壁或咽隐窝的菜花状、溃疡状肿物，同时可对可疑病灶进行活检，明确病变性质，为肿瘤的早期干预和治疗争取时间。
3、咽鼓管功能相关病变
纤维鼻咽镜可直接观察咽鼓管咽口的形态、开合状态，检出咽鼓管咽口狭窄、堵塞、粘连等病变，判断这些病变是否为分泌性中耳炎、听力下降的诱因；同时能评估咽鼓管周围组织病变，如淋巴组织增生对咽鼓管功能的影响，为咽鼓管吹张、抗炎等治疗方案的制定提供直观依据。
4、鼻咽部结构异常
可检出鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等鼻腔结构异常是否累及鼻咽部，观察鼻咽部是否存在先天性发育畸形，如鼻咽部闭锁、腭裂累及鼻咽部等；还能发现腺样体肥大的程度及对后鼻孔、咽鼓管咽口的压迫情况，明确其是否引发鼻塞、睡眠呼吸暂停等症状，为保守治疗或手术干预提供判断标准。
5、不明原因咽喉症状的病因排查
对于不明原因的鼻出血、回吸性血涕、咽部异物感、声音嘶哑、吞咽困难等症状，纤维鼻咽镜可排查是否由鼻咽部病变引发；如排除鼻咽部病变后，可协助医生进一步明确症状源于咽喉部其他部位或邻近器官，避免漏诊误诊，确保治疗方向的准确性。
纤维鼻咽镜的核心价值在于为疾病精准诊断提供依据，指导后续治疗方案制定，尤其对早期肿瘤的检出意义重大。临床需结合患者症状合理选用该检查，同时配合活检等其他检查进一步明确病变性质，保障诊疗的科学性与有效性。