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高原肺水肿初期症状

邢春清中医科副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院三甲复旦榜 A+

高原肺水肿是一种因人体进入高海拔地区后,由于缺氧状态而引发的严重高原反应病理状态。初期症状通常在进入高原后的1-2天内出现,且可能迅速发展,对患者的生命构成威胁。

1、呼吸系统症状

  • 呼吸困难患者常感到呼吸急促,不能平卧,即使轻微活动也会加重呼吸困难。在端坐或站立时,呼吸困难可能得到一定程度的缓解。咳嗽阵发性、刺激性咳嗽,咳出白色或粉红色的泡沫样痰液。当痰量增多时,痰液可能从口腔和鼻腔中涌出。胸闷患者感到胸部有压迫感,呼吸不畅。

2、神经系统症状

  • 高原肺水肿初期,患者可能出现头痛症状。这是由于缺氧导致的脑部血管收缩和痉挛所致。头痛通常表现为持续性钝痛或胀痛,有时可能伴有恶心和呕吐。患者可能感到头晕目眩,站立不稳。这是由于缺氧导致的脑部供血不足所致。头晕可能伴有耳鸣、眼花等症状,严重时可能导致患者失去平衡感。
  • 患者可能感到困倦、精神不振,甚至出现嗜睡症状。这是由于缺氧导致的中枢神经系统功能障碍所致。嗜睡可能随着病情的加重而逐渐加重,严重时可能导致患者陷入昏迷状态。

3、循环系统症状

  • 心率加快患者心跳加速,轻微活动时更加明显。心悸自觉心跳异常,有不适感。

4、全身症状

  • 发冷或低热患者可能感到寒冷,体温可能略有升高。乏力全身无力,活动能力下降。这些症状的出现通常与高原地区的低氧环境密切相关。由于缺氧,肺部毛细血管通透性增加,导致液体渗出到肺泡和肺间质中,形成肺水肿。

高原肺水肿初期患者应绝对卧床休息,避免体力活动和精神紧张,以降低氧耗,减轻缺氧症状。

高原肺水肿治疗方法

  • 氧疗是治疗高原肺水肿的关键措施,通过给予高纯度、高流量的氧气,可以提高肺泡及动脉氧分压,降低肺动脉压力,增加肺泡压及肺组织间隙压,从而减轻肺水肿。氧疗应尽早进行,并持续至病情稳定。在病情好转后,可逐步减少氧气流量,但应谨慎停用,以防病情反跳。
  • 皮质激素可提高肾上腺皮质功能,解除支气管痉挛,减轻炎症反应。利尿剂可帮助排出肺部过多的组织液,缓解症状。氨茶碱可降低肺动脉压,强心利尿,扩张支气管平滑肌,缓解呼吸困难。其他药物,也可用于治疗高原肺水肿。
  • 迅速将患者转移至低海拔地区,脱离低氧环境,是治疗高原肺水肿的有效方法,在转移过程中应确保供氧充足,避免病情恶化。
2024-11-29
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