落日征又叫落日眼,是一种病理的征象,主要特征为双眼球下旋,上部巩膜暴露,眼球下半部被下眼睑遮盖。
落日征是先天性脑积水婴儿的常见症状,先天性脑积水是由于脑脊液分泌过多、循环受阻或吸收障碍,而致脑脊液在脑室系统及蛛网膜下腔积聚过多并不断增长,继发脑室扩大、颅内压增高和脑实质萎缩的总称。
先天性脑积水主要症状为头颅形态的改变、颅内压增高,以及神经功能障碍。其中神经功能障碍如果第三脑室后部的松果体侧隐窝扩张明显,压迫中脑顶盖部可出现眼肌麻痹,类似帕里诺综合征,就会出现落日征。
此外,其他中枢神经病变、周围神经病变、肌肉病变,以及眼部病变,也可能会出现落日征现象。但不管是何种原因引起的落日征,都建议要及时去医院就诊,明确引起落日征的原因,然后再进行相应治疗。
对于先天性脑积水引起的落日征,可在医生指导下通过乙酰唑胺减少脑脊液分泌,通过甘露醇、氢氯噻嗪、氨苯蝶啶,以及呋塞米等药物来脱水降颅压。严重时还需要通过手术方式进行治疗,才能改善落日征现象。

