骨质疏松的确诊通常需要一系列的检查来综合评估患者的骨骼健康状况，包括骨密度检查、实验室检查、影像学评估等。
1、骨密度检查：能够直接测量骨头的质量和强度，是诊断骨质疏松症的金标准。通过双能X射线吸收测定法（DXA或DEXA），可以精确地测量脊柱、髋部和其他部位的骨密度，这些区域不仅对骨质流失特别敏感，而且骨折风险较高，因此它们成为了骨密度测量的重点关注对象。
2、实验室检查：这类检查旨在检测血液和尿液中的特定生物标志物，以帮助了解骨代谢的状态。例如，可以通过检测血清钙、磷水平以及甲状旁腺激素、维生素D等指标来评估矿物质代谢的情况。此外，某些特定的骨转换标志物如骨钙素、I型胶原交联C-末端肽（CTX）等也可以反映骨形成和骨吸收的速度，为医生提供关于骨代谢活动的信息。
3、影像学评估：尽管传统的X光片对于早期骨质减少不够敏感，但在出现明显骨质丢失时，它可以帮助识别骨折的存在，并对骨折的程度进行分类。更先进的成像技术，如定量计算机断层扫描（QCT），则能够提供比传统DXA更高的分辨率，尤其适用于脊柱的骨密度测量。
在实际操作中，医生可能会结合上述多种检查方法来进行全面评估，利用DXA测量骨密度是最基础也是最重要的步骤，它可以确定T值和Z值，这两个数值分别代表了与年轻成人平均峰值骨密度相比的差距和同龄人相比的差异，从而判断是否存在骨质疏松或者低骨量状态。
骨质疏松的治疗方法
- 药物治疗包括抗吸收药物，有助于减缓骨质流失；促进骨形成的药物如甲状旁腺激素类似物，帮助增加骨密度。同时，还有选择性雌激素受体调节剂等。还需补充钙和维生素D，确保足够的钙摄入对于维持骨骼健康至关重要，维生素D则有助于身体对钙的吸收，两者结合是基础治疗措施之一。
- 鼓励进行规律的负重锻炼和肌肉强化训练，如步行、慢跑或瑜伽，增强骨骼强度与平衡能力，减少跌倒及骨折风险。增加富含钙质和维生素D的食物摄入，比如奶制品、深绿色蔬菜以及鱼类等，同时避免过量饮酒和戒烟，这些都有助于改善骨骼健康。