尿泡沫多是常见的尿液异常表现,多数与生理性因素相关,少数提示病理性问题,结合泡沫形态(是否易消散)、伴随症状,可初步判断原因,避免盲目恐慌或忽视病情。
1、生理性原因:饮水不足,尿液浓缩,蛋白质、盐类浓度升高,排尿时易产生泡沫,泡沫大小不一,静置后1-2分钟可消散,排尿速度过快、位置过高,尿液冲击水面产生泡沫,属于物理现象,无其他不适,饮食中摄入过多高蛋白食物,短期内尿液中蛋白质含量暂时升高,也会出现泡沫。
2、病理性原因:蛋白尿,肾脏滤过功能异常,蛋白质进入尿液,泡沫细小、绵密,静置后5分钟以上不消散,常见于肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病等,泌尿系统感染,如膀胱炎、尿道炎,细菌繁殖导致尿液中白细胞、脓细胞增多,泡沫伴随尿液浑浊、尿频尿急尿痛。
3、其他疾病因素:糖尿病,血糖控制不佳时,尿液中葡萄糖含量升高,渗透压变化引发泡沫,伴随多饮、多食、多尿、体重下降,肝胆疾病,胆汁排泄异常,尿液中胆红素增多,泡沫伴随尿液深黄、皮肤巩膜发黄,前列腺炎,男性患者前列腺液混入尿液,导致泡沫增多,伴随会阴部坠胀、排尿不尽 感。
生理性泡沫多可通过调整饮水、饮食改善,若泡沫细小且持续不消散,或伴随水肿、血尿、乏力等症状,需查尿常规、肾功能,明确病因后治疗。

