以前来姨妈不痛，现在出现腰痛可能由多种原因引起，包括盆腔充血、前列腺素分泌增加、子宫位置异常，还可能是妇科疾病、泌尿系统疾病及腰椎疾病所致。
1、盆腔充血：女性在月经期间，盆腔会处于充血状，这是为了排出子宫内膜脱落所产生的血液，而充血的盆腔会对周围的组织和器官产生压迫，其中包括腰部的神经和肌肉，从而引起腰痛。一般这种腰痛在月经初期较为明显，随着月经的进行，盆腔充血逐渐缓解，腰痛也会相应减轻。
2、前列腺素分泌增加：月经期间，女性体内的前列腺素水平会升高，前列腺素具有促进子宫收缩的作用，以帮助排出经血。然而，前列腺素同时也会引起子宫平滑肌的强烈收缩，导致疼痛。这种疼痛不仅局限于下腹部，还可能放射到腰部，引起腰痛。
3、子宫位置异常：如果子宫的位置异常，如后倾后屈位，在月经期间可能会对腰部的神经和血管产生更大的压迫，从而引起腰痛。这种情况在一些女性中较为常见，尤其是那些长期久坐或缺乏运动的女性，子宫的位置更容易发生改变。
4、妇科疾病：一些妇科疾病也可能导致月经期间腰痛，如盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等。盆腔炎是指女性生殖器官及其周围组织的炎症，炎症刺激周围的神经和组织，可引起腰痛、下腹部疼痛等症状。子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，如卵巢、盆腔等，这些异位的内膜组织在月经期间也会出血，刺激周围组织引起疼痛，其中包括腰痛，子宫肌瘤是一种常见的妇科良性肿瘤，当肌瘤增大时，可能会压迫周围的组织和器官，引起腰痛等症状。
5、泌尿系统疾病：泌尿系统疾病也可能与月经期间的腰痛有关。如肾结石、输尿管结石等疾病，在月经期间可能会因为身体的生理变化而加重疼痛，疼痛可放射到腰部，此外泌尿系统感染也可能引起腰痛，同时还会伴有尿频、尿急、尿痛等症状。
6、腰椎疾病：如果女性本身患有腰椎疾病，如腰椎间盘突出症、腰肌劳损等，在月经期间由于身体的生理变化和激素水平的影响，腰痛可能会加重。
女性若经期腰痛严重，应及时就医明确原因，平时要适度运动、避免久坐，注意个人卫生，预防妇科及泌尿系统疾病。若有腰椎疾病，要积极治疗。
来姨妈腰痛以前都不会怎么办
- 月经期间，女性身体较为虚弱，应注意休息，避免过度劳累，可以适当减少工作强度和活动量，保证充足的睡眠，让身体有足够的时间恢复。休息时可以选择舒适的姿势，如仰卧位或侧卧位，避免长时间站立或坐着，以减轻腰部的压力。
- 适度的运动可以促进血液循环，缓解盆腔充血和肌肉紧张，从而减轻腰痛。适合月经期间的运动包括散步、瑜伽、普拉提等。但运动时要注意强度适中，避免过度运动和剧烈运动，以免加重腰痛，要注意保暖，避免腰部受寒。
- 热敷可以促进局部的血液循环，缓解肌肉紧张和疼痛。可以使用热水袋、热毛巾等热敷腰部，每次热敷时间约为15-20分钟，每天可进行多次，热敷时要注意温度适中，避免烫伤皮肤。