马牙在医学上称为上皮珠或新生儿牙龈囊肿，是新生儿或婴儿牙龈上出现的白色或黄白色小颗粒。马牙形成的主要原因，包括胚胎发育残留、遗传因素、激素影响、局部刺激等。
1、胚胎发育残留：马牙的形成与胚胎发育过程中上皮细胞的残留有关。在胎儿发育期间，牙板（牙齿发育的基础结构）会逐渐分解，但有时部分上皮细胞未能完全吸收，残留在牙龈中，形成白色或黄白色的小颗粒，即马牙。
2、遗传因素：有些研究表明，马牙的出现可能与遗传因素有关。如果父母或家族中有人曾出现马牙，婴儿出现马牙的概率可能会增加。
3、激素影响：在胎儿发育期间，母体激素可能对牙板的发育和分解产生影响，导致上皮细胞残留，进而形成马牙。
4、局部刺激：虽然马牙的形成主要是胚胎发育的残留，但局部刺激（如婴儿吮吸手指或奶嘴）可能会使马牙更加明显。
此外，马牙是新生儿口腔中的一种生理性现象，通常不会对婴儿的健康造成影响。它并不是疾病，而是牙齿发育过程中的一种自然表现。马牙通常会在几周或几个月内自行消失，不需要特殊治疗。上皮珠会随着婴儿的生长发育逐渐被吸收或脱落。
而鹅口疮是由真菌感染引起的口腔黏膜病变，表现为白色斑块，而马牙是牙龈上的小颗粒，两者病因和表现不同，需要进行鉴别诊断。
马牙的注意事项
- 马牙是生理性现象，无需特殊处理。切勿用手挤压、挑破或用硬物刮擦，以免损伤婴儿娇嫩的口腔黏膜，引发感染。每天用干净的纱布或软布轻轻擦拭婴儿的口腔，尤其是牙龈部位，保持口腔卫生，防止细菌滋生。
- 注意观察马牙的变化情况。如果马牙长时间未消失或出现红肿、流脓等异常现象，应及时就医。母乳喂养时，母亲应注意乳头清洁；奶瓶喂养时，奶嘴应定期消毒，避免细菌感染。通过以上注意事项，可以确保婴儿口腔健康，同时避免因不当处理而引发其他问题。