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肩膀粘连可以揉开吗

李宏骨科副主任医师
北京大学第一医院三甲复旦榜 A++++

肩膀粘连在早期可能通过恰当按摩松解部分粘连,但中后期单纯按摩难以完全揉开。肩膀粘连多因肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊及关节囊等组织发生无菌性炎症,炎症刺激使组织充血、水肿,修复过程中出现纤维组织增生、粘连。

在粘连早期,适当按摩有一定效果。按摩可促进局部血液循环,减轻炎症反应,松解部分早期形成的疏松粘连。专业按摩师通过揉法、滚法、拿捏法等特定手法,作用于肩部周围肌肉和关节,能缓解肌肉紧张,增加关节活动度。不过按摩手法必须轻柔、准确,避免过度用力造成新损伤。

但当粘连进入中后期,组织变得坚韧,单纯依靠按摩往往难以完全揉开。此时粘连范围扩大且程度加深,形成的瘢痕组织较为牢固。虽然按摩仍能在一定程度上改善局部血液循环,但对于已经形成的致密粘连,作用有限。若强行用力按摩,可能导致周围软组织损伤,加重炎症反应,甚至引发肩袖撕裂等严重并发症。

临床治疗中,对于肩膀粘连通常采用综合治疗方案。除按摩外,还包括热敷、理疗、针灸等物理治疗,以及康复训练,必要时还会考虑手术治疗,如关节镜下粘连松解术。

患者在日常生活中也应注意避免肩部受凉,寒冷天气外出时佩戴围巾等保暖用品,避免长时间保持同一姿势,定时进行肩部活动,如耸肩、旋转等,以促进肩部血液循环,预防肌肉粘连的发生。

2025-06-19
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