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泥沙状肾结石是怎样形成的原因

黄以政泌尿外科主任医师
浙江中医药大学附属第二医院三甲

泥沙状肾结石的形成主要是肾脏内尿液中的晶体物质浓度升高或溶解度降低,呈过饱和状态后析出结晶,并在肾脏的局部生长、聚积,最终形成泥沙状结石,这些结石在形成初期通常较小且数量较多,看起来像泥沙一样。

1、水分摄入不足:当人体水分摄入过少时,尿液会浓缩,导致尿液中的晶体物质浓度升高,从而增加了结石形成的风险。

2、饮食因素:过多摄入高草酸、高嘌呤、高钙的食物,如菠菜、动物内脏、豆制品等,可能导致尿液中相关成分增加,进而形成结石,这些食物中的某些成分在代谢过程中会转化为尿液中的结晶物质,从而增加结石的风险。

3、药物因素:如长期服用磺胺类药物等,可能诱发结石,这些药物在代谢过程中可能影响尿液的成分和性质,从而增加结石的风险。

4、遗传因素:家族史中有肾结石的人可能有遗传倾向,使得他们更容易形成结石。

5、泌尿系统感染:细菌感染可使尿液的酸碱度发生改变,促进结石的形成,还可能导致尿液中的其他成分发生变化,为结石的形成提供有利条件。

6、代谢异常:如甲状旁腺功能亢进等,可引起体内钙、草酸等物质代谢紊乱,进而增加结石形成的风险,这些代谢异常会导致尿液中相关物质的浓度异常升高,促进结石的形成。

7、尿路梗阻:尿路中的任何阻塞,如其他结石或肿瘤,都可能促使结石的形成。

8、尿酸过多:高尿酸血症可以导致尿酸结石的形成,这类结石在酸性尿液中更易形成。

9、肾脏功能异常:如慢性肾炎或肾小管疾病,可能影响尿液中矿物质的平衡,促进结石的形成。

对于存在代谢异常或泌尿系统感染等基础疾病的患者,应积极治疗以消除结石形成的诱因。日常增加尿量可以降低尿液中晶体物质的浓度,减少结石形成的风险。

2025-02-08
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