小儿尿路感染,是病原体侵犯尿路引发的病症,在儿童群体中并不少见。因小儿表达能力有限,症状可能隐匿且多变,主要涵盖排尿异常、尿液性状改变、发热、胃肠道表现,以及精神状态异常等方面。

1、排尿异常:尿频是小儿尿路感染较为突出的症状,正常情况下,小儿排尿次数相对固定,可一旦患上尿路感染,膀胱黏膜受炎症刺激,敏感性大幅提升,孩子排尿次数会明显增多,甚至刚排完不久又有尿意。部分患儿会出现尿急,来不及去厕所就排尿,还可能伴随尿痛,排尿时因尿道灼痛哭闹不止,年龄稍大儿童能描述尿道或会阴部有刺痛感。
2、尿液性状改变:尿液外观可发生显著变化,正常尿液澄清透明,尿路感染时,可能变得浑浊,这是由于尿液中含有大量白细胞、红细胞、细菌及脓细胞。有的尿液颜色呈红色,即肉眼血尿,是因为尿路黏膜炎症导致出血。部分患儿尿液还会散发刺鼻气味,这是细菌分解尿液中的成分产生特殊物质所致。
3、发热:年龄较小婴儿,尿路感染可能主要表现为发热,体温可达38℃甚至更高,还伴有精神萎靡、嗜睡、烦躁不安等症状。发热是身体免疫系统对抗病原体的反应,若不及时控制,可能引发高热惊厥。部分患儿会出现食欲减退,严重时出现呕吐、腹泻,导致脱水和电解质紊乱。
4、胃肠道表现:小儿尿路感染可能引发胃肠道症状,常见的有腹痛,疼痛程度不一,可为隐痛、胀痛或绞痛,这是因为泌尿系统与胃肠道相邻,炎症刺激周围组织,反射性引起胃肠道痉挛。部分患儿伴随恶心、呕吐,影响营养摄入和生长发育,若这些症状持续不缓解,应警惕尿路感染的可能。
5、精神状态异常:患儿可能表现出萎靡不振,对玩具、游戏等活动缺乏兴趣,反应迟钝。婴儿可能变得异常烦躁,难以安抚,睡眠质量差,夜间频繁惊醒哭闹。这是由于感染产生的毒素影响神经系统功能,导致小儿精神状态发生改变。
小儿尿路感染若不及时治疗,可能反复感染,对肾脏造成不可逆损伤,影响肾脏功能。若孩子出现上述症状,应及时就医,进行尿常规、尿培养等检查,明确诊断后合理使用抗生素治疗,且要按疗程用药,避免病情反复。
小儿尿路感染注意事项
- 注重孩子会阴部清洁,尿布或内裤要选择柔软、透气材质,及时更换。女婴排便后从前向后擦拭,防止粪便污染尿道。每日用温水清洗会阴部,水温要适宜,避免烫伤。
- 鼓励孩子多喝水,多排尿,通过尿液冲刷尿道,减少细菌在尿路停留繁殖的机会。饮食以清淡易消化为主,多吃富含维生素和蛋白质的食物,增强机体免疫力,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。
- 治疗期间密切观察孩子症状变化,如体温是否恢复正常、排尿是否恢复正常、精神状态是否好转等。若症状加重或出现新症状,如水肿、少尿等,及时告知医生。

