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舍曲林的功效与作用的副作用

杨放如心理卫生中心副主任医师
中南大学湘雅医院三甲全国第15

舍曲林的功效是抗抑郁,作用是可用于治疗抑郁症,也可用于预防抑郁症的复发和再发,还可用于治疗强迫症,主要存在消化系统、内分泌系统、心血管系统、生殖系统、中枢神经系统等方面的副作用。

一、功效与作用

舍曲林是一类抗抑郁药物,常用剂型为片剂、分散片剂。其多用于治疗抑郁症,包括伴随焦虑、有或无躁狂史的抑郁症,疗效满意后,继续服用舍曲林可有效地防止抑郁症的复发和再发,也可用于强迫症的治疗。

二、副作用

1、消化系统:可出现腹泻/稀便、消化不良和恶心的症状,也可存在腹痛、食欲增强、便秘、胰腺炎及呕吐。还可出现严重肝病,包括肝炎、黄疸和肝功能衰竭,及无症状性血清转氨酶升高;

2、内分泌系统:溢乳、男子乳腺过度发育、高泌乳素血症及甲状腺功能低下、ADH分泌失调综合征;

3、心血管系统:胸痛、外周性水肿、高血压、心悸、眼周浮肿、晕厥及心动过速。血小板功能改变、异常出血(如鼻出血、胃肠出血或血尿)、中性粒细胞缺乏、紫癜及血小板缺乏症;

4、生殖系统:可出现性功能障碍(主要为男性射精延迟)以及女性月经不调;

5、中枢神经系统:可出现昏迷、抽搐、头痛、偏头痛、运动障碍(包括锥体外系副反应症状如多动、肌张力增高、磨牙及步态异常)、肌肉不自主收缩、感觉异常和感觉迟钝。

除上述情况外,可能存在皮肤的不良反应,如脱发症、血管性水肿皮肤光敏反应、瘙痒、皮疹。以及面部水肿、尿失禁及尿潴留,部分可见视觉异常。

需注意的是,舍曲林与可增加5-羟色胺神经传导的药物如色氨酸或芬氟拉明合用时可能出现药效学相互作用,应慎重考虑。

2023-11-27
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