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嘴起疱的原因及处理

郭惠杰口腔科主任医师
北京大学人民医院三甲复旦榜 A+++

嘴起疱的常见原因有单纯疱疹病毒感染、口腔溃疡、过敏反应等,相应处理措施包括口腔清洁、药物治疗等。

1、单纯疱疹病毒感染:由单纯疱疹病毒引起,常因发热、劳累、感冒等导致身体免疫力下降时发作。表现为嘴唇周围出现成簇的小水疱,疱液清亮,伴有疼痛或瘙痒。一般可自行痊愈,注意保持局部清洁,避免搔抓,防止继发感染。可局部涂抹抗病毒药物,有助于缩短病程。症状严重时,可口服抗病毒药物。

2、口腔溃疡:病因复杂,可能与遗传、免疫、精神压力、饮食缺乏维生素等因素有关。溃疡通常为单个或多个,圆形或椭圆形,中央凹陷,周围红肿,疼痛明显。注意口腔卫生,饭后漱口,避免食用辛辣、刺激性食物。可使用西瓜霜喷剂、冰硼散等药物促进溃疡愈合,疼痛严重时可使用止痛药物。同时可补充维生素B族、维生素C等,提高身体免疫力。

3、过敏反应:接触某些过敏原如食物(芒果、海鲜等)、唇膏、牙膏、药物等,导致嘴唇出现过敏症状,表现为嘴唇肿胀、起疱,伴有瘙痒或灼痛。要避免接触过敏原,停用可能引起过敏的物品或食物。症状较轻时可局部涂抹糖皮质激素软膏,症状严重时需口服抗组胺药物,必要时可在医生指导下使用糖皮质激素。

4、创伤性血疱:多因食用过烫、过硬的食物,或不小心咬伤嘴唇等导致口腔黏膜受到创伤,形成血疱。血疱大小不一,呈紫红色,疼痛程度因创伤程度而异。较小的血疱一般可自行吸收,注意避免再次刺激,保持口腔清洁。较大的血疱如果影响进食或引起疼痛,可在消毒后用无菌注射器抽取疱液,但要注意防止感染,之后可局部涂抹促进愈合的药物。

此外,嘴起疱还可能与手足口病、天疱疮等原因相关。需要及时就医,医生一般会根据病情实际情况进行治疗。

嘴起疱需要做哪些检查明确情况

  • 通过检测血液中白细胞、红细胞、血小板等指标,了解是否存在感染、贫血等情况。如果白细胞计数升高,可能提示有细菌或病毒感染,这与嘴部起疱的原因有关,如疱疹性口炎等病毒感染性疾病。
  • 如果怀疑是细菌或真菌感染引起的嘴起疱,可在水疱处取分泌物进行涂片检查,观察是否有细菌、真菌的菌丝或孢子等,并进行培养,明确病原体的种类,同时进行药敏试验,以便选择敏感的抗生素或抗真菌药物进行治疗。
  • 对于自身免疫性疾病如天疱疮、类天疱疮等,可能会导致口腔黏膜出现水疱,可进行相关自身抗体的检测,如抗桥粒芯糖蛋白抗体、抗基底膜带抗体等,有助于明确诊断。
2025-04-22
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