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慢性非萎缩性胃炎是如何治疗

刘南植消化内科主任医师
华中科技大学同济医学院附属同济医院三甲复旦榜 A++++

慢性非萎缩性胃炎是常见的胃部疾病,很多人在体检时发现自己患有此病,其治疗方法包括一般治疗、药物治疗。

1、一般治疗:

  • 饮食调整:规律饮食至关重要。应定时定量进餐,避免暴饮暴食。尽量减少食用辛辣、油腻、刺激性食物,像辣椒、油炸食品、咖啡等。这些食物会刺激胃黏膜,加重炎症。多吃新鲜的蔬菜水果,如菠菜、苹果等,它们富含维生素和膳食纤维,有助于保护胃黏膜。
  • 生活方式改变:戒烟限酒。烟草中的尼古丁和酒精都会损害胃黏膜,削弱胃的自我保护能力。同时要保证充足的睡眠,良好的睡眠有助于身体各器官的修复,包括胃黏膜。此外,适当进行体育锻炼,如散步、慢跑等,可以促进胃肠蠕动,增强体质,但要避免过度劳累。

2、药物治疗:

  • 抑制胃酸分泌药物:当胃酸分泌过多,刺激胃黏膜引发不适时,质子泵抑制剂(PPI)能发挥强大作用。它通过抑制胃壁细胞上的H+-K+-ATP酶,阻断胃酸分泌的最后环节,从而有效减少胃酸分泌,缓解胃痛、烧心等症状,促进胃黏膜修复。H2受体拮抗剂通过阻断胃壁细胞上的H?受体,抑制胃酸分泌,效果相对PPI稍弱,但价格较为亲民,对于症状较轻的患者是不错的选择。
  • 保护胃黏膜药物:铋剂会形成一层保护膜覆盖在胃黏膜表面,隔离胃酸、胃蛋白酶以及其他有害物质对胃黏膜的侵蚀,同时还具有一定的抗幽门螺杆菌作用。铝碳酸镁既能中和胃酸,减轻胃酸对胃黏膜的刺激,又能在胃黏膜表面形成一层物理屏障,而且它还可以吸附胆汁酸,对于伴有胆汁反流的慢性非萎缩性胃炎患者尤为适用。
  • 促胃肠动力药物:对于出现腹胀、早饱等消化不良症状的患者,可使用促胃肠动力药。能促进胃肠蠕动,加快胃排空,缓解消化不良症状。

长期的精神压力、焦虑、抑郁等不良情绪,会影响神经系统对胃肠道的调节,加重胃炎症状。患者要学会自我调节情绪,可通过听音乐、旅游、与朋友倾诉等方式缓解压力,保持心情舒畅。必要时,可寻求心理医生的帮助。

慢性非萎缩性胃炎注意事项

  • 胃部对温度较为敏感,季节交替时,尤其是秋冬、冬春之交,气温变化大,要注意胃部保暖。根据天气增减衣物,夜晚睡觉时盖好被子,防止腹部着凉,以免引发或加重胃部不适。
  • 慢性非萎缩性胃炎患者需要定期进行胃镜检查。一般来说,无明显症状且幽门螺杆菌阴性的患者,可每1-2年复查一次;若存在幽门螺杆菌感染,在根除治疗后1个月复查幽门螺杆菌是否根除成功,之后根据病情遵医嘱定期复查胃镜,以便及时发现病情变化,调整治疗方案。
2025-04-14
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