有来医生有来医生
有来医生

红斑狼疮是怎么得来的

冯福海风湿科主任医师
河南中医药大学第一附属医院三甲

红斑狼疮的发病由多种因素导致,环境因素中紫外线照射、感染可引发免疫反应,遗传因素存在基因易感性且遗传模式复杂,内分泌因素里雌激素影响显著,雌激素与其他激素失衡会使免疫系统失衡,这些因素共同作用诱发疾病。

1、环境因素

  • 紫外线照射:紫外线是红斑狼疮发病的重要环境因素,紫外线可以损伤皮肤细胞,使细胞内的抗原物质暴露或发生改变,改变后的抗原会被免疫系统识别为外来异物,激活免疫系统,引发自身免疫反应。长期暴露于紫外线环境下,皮肤型红斑狼疮的发病风险会显著增加。
  • 感染因素:部分病毒、细菌等感染与红斑狼疮的发病有关,感染源可能含有与人体自身抗原相似的成分,当免疫系统对这些感染源进行攻击时,会错误地识别自身组织,导致自身免疫反应的启动,例如病毒感染后,机体产生的抗病毒抗体可能与自身抗原发生交叉反应,进而诱发红斑狼疮。

2、遗传因素

  • 基因易感性:红斑狼疮具有一定的遗传倾向,部分基因的存在会使个体对红斑狼疮具有易感性。在红斑狼疮患者的家族中,其亲属患红斑狼疮或其他自身免疫性疾病的概率相对较高,特定基因可能影响免疫系统的正常功能,使得机体在受到外界因素刺激时,更容易发生免疫调节紊乱,引发红斑狼疮。
  • 遗传模式复杂:红斑狼疮的遗传并非遵循简单的孟德尔遗传规律,而是多基因相互作用的结果。多个基因位点的变异可能累积起来,增加患病风险,不同基因之间可能存在协同或叠加效应,在特定环境因素的触发下,导致红斑狼疮的发病。

3、内分泌因素

  • 雌激素的影响:在红斑狼疮患者中,女性的发病率明显高于男性,这表明内分泌因素尤其是雌激素在红斑狼疮发病中起着重要作用。雌激素可以调节免疫系统的功能,在高水平雌激素的环境下,免疫系统可能出现失衡,促进B淋巴细胞的活化,增加自身抗体的产生,增加红斑狼疮发病的风险。
  • 激素失衡的机制:雌激素与其他激素之间的平衡失调也可能是关键因素,例如雌激素与雄激素在调节免疫反应方面具有相反的作用,当雌激素相对雄激素过多时,打破免疫系统的平衡,导致免疫细胞的异常活化和自身抗体的产生,为红斑狼疮的发病创造条件。

红斑狼疮的治疗主要包括药物治疗和非药物治疗,药物上,非药物治疗方面,患者需避免紫外线照射,保持健康生活方式。定期复查,并根据病情调整治疗方案。

2024-12-17
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医