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胸膜炎的症状与表现怎么治疗

赵晓建胸外科副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院三甲复旦榜 A+++

胸膜炎的症状与表现比较多多,如胸痛、发热、咳嗽与咳痰等,需要根据具体病情进行相应的治疗。

1、症状与表现:

  • 胸痛:是胸膜炎的典型症状,通常只发生于胸膜炎的同一侧。疼痛可持续存在,且在深呼吸、咳嗽、突然移动、打喷嚏甚至说话时,胸部会出现剧烈、短暂、尖锐的疼痛,或原有疼痛加重。屏住呼吸或按压疼痛部位时,疼痛可以减轻。
  • 胸腔积液压迫症状:当积液量明显增加时,会对肺产生压迫作用,限制呼吸运动过程中肺的膨胀,患者可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。

咳嗽与咳痰:胸膜炎患者可能伴有咳嗽和咳痰,特别是当胸膜炎由结核或其他肺部感染引起时。

  • 全身表现:多数胸膜炎都会引起发热,通常以发热作为首诊症状。细菌性胸膜炎引起的发热通常温度较高,结核型胸膜炎的发热程度较低。常伴有头痛、肌肉酸痛、乏力、盗汗、食欲减退、消瘦等不适。

2、治疗方法

  • 抗生素药物:细菌感染、真菌感染等感染类疾病是引起胸膜炎的主要因素。经医生诊断确诊为感染性胸膜炎时,可选择使用抗生素类药物治疗。
  • 抗结核药物:部分患者是由结核分枝杆菌入侵引起的结核性胸膜炎,确诊后应积极配合医生,选择抗结核药物进行抗结核治疗。
  • 胸腔穿刺术:在胸膜炎急性发作期内部炎症反应较大,会出现大量的胸腔积液,此时应进行胸腔穿刺术抽取腹腔积液,控制炎症反应。
  • 感染病灶清除术、纤维粘连松解术:当胸膜炎已经发展成为慢性脓胸,引起肺不张、胸廓塌陷等并发症时,应尽早进行感染病灶清除术、纤维粘连松解术等手术治疗。

胸膜炎自愈的可能性非常小,确诊后应积极配合医生进行治疗。在治疗过程中,患者应遵循清淡、营养丰富的饮食原则,同时辅以适当运动和规律作息,促进疾病康复。

2024-07-22
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