小孩磨牙主要由多方面因素引起，包括神经调节紊乱、饮食不当、心理压力、营养不均衡、口腔问题等情况，会打破口腔肌肉的正常平衡，进而引发磨牙症状。
1、神经调节紊乱
儿童大脑皮层发育不完善，睡眠时神经反射活跃，咀嚼肌易不自主收缩。睡前过度兴奋，如剧烈运动、玩电子产品，会刺激神经，导致入睡后磨牙。
2、饮食因素
晚餐过饱或临睡前加餐，肠胃负担加重，消化系统持续工作刺激咀嚼肌，引发磨牙。另外，进食不易消化食物，也会使胃肠道处于紧张状态，诱发磨牙。
3、心理压力
儿童情绪调节能力弱，学习压力大、家庭氛围紧张或遭受惊吓，会产生焦虑、抑郁等负面情绪，睡眠时潜意识通过磨牙释放压力。
4、营养不均衡
缺乏维生素D、钙等营养素，影响神经肌肉兴奋性，导致咀嚼肌痉挛收缩。同时，微量元素缺乏可能影响牙齿正常发育，引起咬合不协调而磨牙。
5、口腔问题
龋齿、牙龈炎等口腔疾病产生的疼痛刺激，会使儿童无意识磨牙。新牙萌出时，牙齿位置不稳定，咬合关系不协调，也易引发磨牙现象。
此外，肠道寄生虫（如蛔虫）在 夜间活动，释放毒素刺激神经，影响睡眠质量并导致磨牙。虽然驱虫药普及后发病率降低，但仍是潜在原因之一。