有来医生有来医生
有来医生

什么是肝硬化失代偿期

陈志强肝胆外科副主任医师
山东大学齐鲁医院三甲复旦榜 A+++

肝硬化失代偿期表现为肝功能减退、门静脉高压、腹水形成和肝性脑病等,这是肝硬化的严重阶段,需要及时治疗和管理。

1、肝功能减退:

肝硬化失代偿期首先表现为肝功能减退,肝脏合成蛋白质、凝血因子等物质的能力下降,可导致低蛋白血症、凝血功能障碍等。患者可能出现乏力、食欲减退、腹胀等症状,肝脏对胆红素的代谢能力减弱,会引起黄疸,表现为皮肤和巩膜发黄。

2、门静脉高压:

随着肝硬化进展,门静脉高压逐渐出现,门静脉系统压力升高,导致脾大、脾功能亢进,表现为血细胞减少。侧支循环开放,常见的有食管胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张等,食管胃底静脉曲张破裂可引起上消化道大出血,危及生命。

3、腹水形成:

在肝硬化失代偿期,腹水是常见的并发症,门静脉高压、低蛋白血症等因素导致液体在腹腔内积聚。患者可出现腹部膨隆、腹胀、呼吸困难等症状,腹水的形成增加了感染的风险,腹水的治疗较为困难,严重影响患者的生活质量。

4、肝性脑病:

肝性脑病是肝硬化失代偿期的严重并发症,由于肝脏功能严重受损,不能有效清除体内的毒性物质,导致血氨升高,引起中枢神经系统功能紊乱。患者可出现意识障碍、行为异常、昏迷等症状,肝性脑病的发生标志着病情的严重恶化。

肝硬化失代偿期患者应严格遵循医嘱进行治疗,包括药物治疗、饮食调整等,避免食用粗糙、坚硬的食物,以防引起消化道出血。

2024-09-27
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医