下巴底下出现硬块且按压疼痛，多由炎症、囊肿等引发，炎症类可通过药物消炎，囊肿等情况可能需手术干预。若症状持续或加重，应及时就医。
1、淋巴结炎：上呼吸道感染、口腔炎症等常诱发淋巴结炎，致使下巴下淋巴结肿大疼痛。治疗时，若因细菌感染，可遵医嘱口服抗生素；病毒感染所致，则需使用抗病毒药物。同时，可局部热敷，每日3-4次，每次15-20分钟，促进炎症吸收。
2、皮脂腺囊肿：皮脂腺排泄管阻塞，皮脂淤积形成囊肿，易感染发炎出现硬块疼痛。未感染时，可手术完整切除。若已感染，先使用头孢类抗生素控制炎症，待炎症消退后再行手术，以防复发。平时要保持皮肤清洁，减少油脂堵塞。
3、颌下腺炎：涎石堵塞导管、细菌感染等引发颌下腺炎，导致下巴下硬块压痛。治疗需先取出涎石，可通过手术或保守冲洗等方法。伴有细菌感染时，应用抗生素治疗，如青霉素类。日常应多饮水，促进唾液分泌冲刷导管。
4、毛囊炎：下巴处毛囊受细菌感染引发毛囊炎，表现为硬块疼痛。局部可涂抹抗生素药膏，每日2-3次。注意保持皮肤干爽，避免搔抓，以防感染扩散。若症状严重，可口服抗生素辅助治疗。
5、肿瘤：虽较为少见，但淋巴瘤、转移癌等肿瘤也可能导致此症状。一旦怀疑肿瘤，需进行全面检查，如活检明确性质。治疗方案依肿瘤类型、分期而定，可能涉及手术、放疗、化疗等综合治疗手段。
下巴底下硬块按压疼虽常见原因多为良性病变，但也不能掉以轻心。早期诊断和治疗对于控制病情、提高治愈率至关重要，切不可自行用药延误病情。
下巴底下有个硬块按压疼检查项目
- 医生会进行详细问诊，了解硬块出现时间、疼痛程度、加重缓解因素及既往病史等，还会进行体格检查，触诊硬块大小、质地、活动度、边界等情况。
- 实验室检查中，血常规可判断有无感染，若怀疑肿瘤，可能需查肿瘤标志物。影像学检查如B超，能初步判断硬块性质、结构，CT或MRI则可更清晰显示病变范围及与周围组织关系。必要时，还会进行穿刺活检或手术切除活检，以明确病理诊断。