鼻甲肥大和腺样体肥大不一样。鼻甲肥大和腺样体肥大虽然都可以引起鼻塞等症状，但它们并不是同一种疾病，两者在解剖位置、病因、症状和治疗方法上都有明显的区别。
1、解剖位置不同：鼻甲肥大指的是鼻腔内部的鼻甲（下鼻甲、中鼻甲、上鼻甲）因为慢性炎症、过敏或其他原因导致的黏膜肿胀和组织增生。另外，腺样体，也称咽扁桃体或腺样体，位于鼻咽部，即鼻腔后面、喉咙上方的区域。腺样体肥大是指这个部位的淋巴组织因炎症反复刺激而增生。
2、病因不同：鼻甲肥大常见于慢性鼻炎、过敏性鼻炎等。腺样体肥大常与急、慢性鼻咽炎反复发作或邻近器官炎症蔓延有关，也可能与过敏因素或胃肠道反流等有关。
3、症状不同：鼻甲肥大主要表现为持续性鼻塞、流涕、嗅觉减弱，有时伴有头痛。腺样体肥大除了鼻塞，还可能引起耳闷、耳痛、听力下降、咳嗽等症状，儿童还可能出现打鼾、张口呼吸等。
4、治疗方法不同：鼻甲肥大治疗可能包括使用血管收缩剂、抗炎药物，对于严重或药物治疗无效的病例，可能需要进行手术，如鼻甲部分切除术。腺样体肥大治疗可能包括均衡营养、保持良好生活习惯，必要时进行手术，如腺样体切除术。
鼻甲肥大和腺样体肥大虽有相似的症状，但它们涉及不同的解剖结构和病理过程，因此在诊断和治疗上需要区分对待。如果出现上述症状，应及时就医，由专业医生进行正确的诊断和治疗。